洛阳靠谱的甲状腺医院 产后甲状腺炎是怎么引起的

2023-05-02 11:46:29
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产后甲状腺炎是怎么引起的

最近一段时间,遇到了好几位产后出现甲减的患者。他们都有一个共同的原因:最一开始难受的时候检查TSH是低的,过了一段时间后TSH又高于正常值了。

究其原因,应该是因为产后甲状腺炎引起的。甲状腺炎初期,甲状腺滤泡被炎症破坏,滤泡中存有的甲状腺素一股脑的释放入血,这是大脑指挥垂体让其少分泌甲状腺素,垂体接到命令后使TSH减少分泌;病程经过一段时间,血液中多余的甲状腺素代谢完毕,而甲状腺滤泡没有完全恢复,因此致使合成的甲状腺素很少,化验时就能看到T3T4都低下。

甲状腺炎是个自愈的kaiyun全站网页版登陆,因此不用服用其他的药物也可以。但是,甲减会使产妇感觉到很多的不舒服,因此我个人认为还是要服用一定剂量的甲状腺素比较好。也许有的人会说:吃着药喂奶不好,药物会随着乳汁进入婴儿体内。其实,没有必要害怕,因为您服用不是别的药物,而是甲状腺分泌的甲状腺素。这么打一个比方吧:正常产妇产后喂奶,奶水中依然有产妇的甲状腺分泌的甲状腺素,婴儿吃了没有出现什么问题吧;甲减的产妇的奶水中的甲状腺素是少的,通过吃外源性的甲状腺素补足身体所需,她不就跟正常产妇一样么,奶水中含有的甲状腺素不也就是正常的水平么?那么,孩子吃了她的奶同样会没事的。因此,只要甲状腺素的量吃得合适,就不会对孩子造成不良的影响。

桥本甲状腺炎能治愈吗

桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种,目前的治疗手段对消除该病尚无可靠方法,只能针对甲状腺大小和甲状腺功能异常可作对症处理。如甲状腺功能正常,甲状腺小、无明显压迫症状者,可随诊观察,若肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响外观,可甲状腺激素可使甲状腺缩小,而且多数病例会最终转变为甲减,早期用药比最终好。桥本病出现甲状腺功能减低者以甲状腺激素替代,小量开始,逐渐加量,直到腺体缩小,敏感TSH降至正常。当桥本病出现甲状腺功能亢进时若为一过性可使用β受体阻滞剂,即使使用抗甲状腺药物也应选择小剂量、短时应用;若为桥本甲亢应按毒性弥漫性甲状腺肿治疗,不宜手术和碘131放疗,除非抑制治疗后甲状腺肿大压迫或怀疑恶变才手术。糖皮质激素可以使肿大的甲状腺变小,使抗体滴度下降,但停药后可再复发而且药物有潜在不良反应,故不推荐使用。桥本甲状腺炎大多预后良好,但有自然发展为甲减趋势,以往认为是永久的,部分有替代治疗后甲功自发恢复的情况。此外,本病有发展为淋巴瘤危险,甲状腺癌发生率高于对照人群。所以,桥本甲状腺炎是一种自身免疫性炎症,一般无法根治,最终都会转化为甲减,但部分甲减是可以恢复的。

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