妊娠期甲状腺功能亢进症怎么治疗 宁波哪里治疗甲状腺比较好

妊娠期甲状腺功能亢进症怎么治疗

1、ATD治疗：可以在妊娠的全程给予ATD治疗。因为ATD可以通过胎盘影响胎儿的甲状腺功能，故监测孕妇的甲状腺激素水平对确定治疗所需的ATD计量十分重要。首选PTU，因为该药不易通过胎盘。PTU初治剂量300mg/d，维持剂量50-150mg/d，对胎儿是安全的。血清FT4应该维持在正常值的上限水平。另外，在妊娠的后6个月，由于妊娠的免疫抑制作用，ATD的剂量可以减少。分娩后，免疫抑制解除，甲亢易于复发，ATD的需要量也增加。2、手术治疗：发生在妊娠初期的甲亢，经PTU治疗控制甲亢症状后，可选择在妊娠中期做双甲状腺次全切除。3、哺乳期的ATD治疗：因PTU通过胎盘和进入乳汁的比例均少于MMI，故PTU应当首选，一般认为PTU300mg/d对婴儿是安全的。4、ATD治疗同时合用L-T4不能预防胎儿甲减的发生，因后者通过胎盘的量极少。5妊娠期禁用RAI治疗。6、母体的TSAb通过胎盘引起新生儿甲亢，轻症病例呈自限性，不需治疗，严重病例可给予PTU10-25mg、每8小时一次。

甲状腺功能减退症诊断中需注意的问题

甲状腺功能减退（简称甲减）是内分泌科常见kaiyun全站网页版登陆，主要病因是甲状腺产生的甲状腺素无法满足机体正常代谢的需求。在美国国家健康与营养普查中发现大约每300名美国人中就有1例甲减患者，而且随着年龄的增加，血清促甲状腺激素（TSH）可逐渐升高，甲减发病率也呈上升趋势，且女性显著高于男性。目前临床上更多遇到的是原发性甲减患者，继发性甲减的患病率

甲状腺激素参予调节机体多个关键的生理代谢步骤，因此甲减时可导致多系统复杂的临床症候群，其严重程度取决于甲状腺功能紊乱程度和甲减发生的时间。甲减的一些特异性症状包括便秘、畏寒、皮肤干燥、近端肌无力、头发变稀疏或脱落。但是，大部分其他临床症状及体征表现常是非特异性的，包括体重增加、乏力、注意力不集中、抑郁、肌肉疼痛及月经失调等

甲减是临床上的常见kaiyun全站网页版登陆，早期及时的诊断有助于指导规范性的治疗。甲减的临床表现呈多样性，特异性较差，目前仍主要依靠实验室的血清学检测指标（TSH、FT4等）确诊。这些检测指标的正常值参考水平因地区人群而有所差异，仍需要开展大范围的流行病学筛查来获得更准确的数据。未来的研究更应关注甲减的特殊类型及相关严重并发症，以求更好的临床治疗来改善患者的症状及生活质量。

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选择甲状腺最好的医院也应该找国家认可的三甲kaiyun全站网页版登陆的医院。现在很多人为了省钱就找小诊所治疗kaiyun全站网页版登陆，小诊所的医疗器械以及医师团队都是落后的，对于甲状腺的治疗方法也没有科学性，所以我们不要轻信小诊所，不仅仅无法治愈kaiyun全站网页版登陆，还容易让甲状腺kaiyun全站网页版登陆耽误治疗。所以我们检查出自己有甲状腺问题后，就应该及时去正规的医院治疗kaiyun全站网页版登陆，避免出现多种并发症。

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