如何预防和治疗儿童性识别障碍

性识别伤残是指孩子对自己性别的认识、行为与自己真实的解剖特征相反。也就是说，男性(女性)的孩子穿着女性(男性)的服装，行为喜欢女性(男性)的孩子)，或者继续否认自己的身体有男性(女性)的解剖特征。

正常的孩子只要两岁左右，就模糊区分其他幼儿是和自己一样还是不一样，而且倾向于喜欢同性幼儿。3岁左右可以识别自己是男性还是女性。在3岁时儿童选择玩具会选择与自己性别相似的。到了4岁时，则可正确的识别玩具娃娃是女性还是男性。另一方面，男孩或女孩自幼其行为就有性别差异，如女孩喜欢玩洋娃娃，而男孩喜欢玩坦克、枪。一般在2岁时其玩耍的行为就有性别的差异，至3～4岁时，则十分明显。而真正性爱的发育则是青春期以后的事。而有性识别障碍者，到了相应的年龄仍不能识别自己的性身份和/或行为举止像异性。这种kaiyun全站网页版登陆在3~7岁的孩子身上，但不常见。广东省人民医院心理精神科李刚

只由于环境教育不良造成的人，改变环境后才能治愈。有明显的紊乱倾向和解剖生理因素难以去除的人，很难治疗。Green(1987)追踪研究了44例男性识别障碍者和儿童，初诊年龄平均为7.1岁(4~12岁)。追踪时平均18.9岁(14~24岁)。结果发现患儿组有75%的双性或同性幻想，80%的同性或双性行为。对照组没有同性或双性幻想者，只有1例(4%)有同性行为。以上资料表明，这类患者成年后仍有相当数量的同性恋。

对儿童从小应培养他们对自己性别的正确辨别。男孩应着男装、玩具也应富有男性气质，如枪、汽车、飞机、球、积木等。且幼时应多让他观察、模仿父亲的勇子汉行为并多与男孩为伍。女孩应该穿女装，玩洋娃娃等。小时候和女孩子在一起。父母不应该根据自己的兴趣来形成孩子的性别，这对孩子性别识别能力的发展有害。同时，孩子们应该避免高度焦虑和紧张。特别是对于性格倾向异性的孩子，必须更早注意教育。对于太安静害羞的男孩，应该培养活跃勇敢的性格。

对于障碍者可采用行为治疗、认知治疗和精神分析治疗。对于父母心理不健康或家庭矛盾者，应注意对父母的心理治疗或家庭治疗。

对于有生理解剖异常者，应积极治疗原发病。