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怎么判断早产儿是不是脑瘫 长沙哪个医院治脑瘫好

发布时间:2023-03-04 19:59 来源:长沙脑瘫医院

脑瘫治疗越早进行效果越好

受早产儿、难产儿增多等众多因素的影响,脑瘫患者发病率呈上升的趋势。统计显示,中国有600万脑瘫患者其中福建省脑瘫患者的数量是18万,随着人类医疗技术的进步,约有60~70%的脑瘫患儿可以通过手术进行治疗,而这种治疗越早进行则效果越好。

研究发现,人类大脑的可塑性在四岁以内,分工尚未定型时启动其代偿功能较易,一旦形成固定形态,再改变就较难了。另外从肢体运动功能来讲,在3-4岁内关节挛缩程度相对讲较轻微,手法矫治也较容易,所以早期治疗会达到事半功倍之效果。广大家长千万不要让那种脑瘫不能治的观点所迷惑,从而贻误了孩子的治疗时机。

我们所说的这部分脑瘫患儿多为痉挛型脑瘫患儿,这是常见的一种脑瘫类型,适宜接受FSPR术(即功能性选择性脊神经后跟离断术)。当然,要达到早日进行治疗的话,早期发现与康复治疗也是必不可少的前提.

如何做到早期发现脑瘫患儿?

对于早产儿、出生时有窒息史、出生后有病理性黄疸儿要进行密切的追踪观察。如发现生后3个月以内小儿易惊、啼哭不止、睡眠困难、吃奶无力、吞咽咀嚼困难、听到声音或在体位变换时出现拥抱样惊吓伴哭闹、自主活动减少、哭闹时头和身体向后打挺;4~5个月时头仍竖不直,眼睛不会追视物体,不伸手取物;6~8个月仍不会独坐等表现时,家长应及时带小儿去专门从事脑瘫治疗的医疗机构就诊,经小儿神经科开云电子平台检查,结合影像学特点,明确诊断。

这里,我们要重点了解一下痉挛型脑瘫的表现:此类病变在锥体系,以锥体系损伤为主,是临床上常见一种表现全身肌张力增高,动作笨拙,协调性差,严重者没有随意运动。一般低体重出生儿和窒息容易罹患此类脑瘫。典型表现为起立步行两腿交叉肢位,呈现尖足,膝关节屈曲挛缩,股关节内翻变形,可有四肢瘫,双瘫以下肢为重,偏瘫。

如何早期给予适宜的康复治疗?

对有高危因素又有临床症状和体征的小儿应给予全面的、综合康复治疗,包括:针对肢体运动功能障碍的运动训练和上肢作业;促进语言和智力发育的语言治疗、音乐治疗、年长儿的特殊教育、文体治疗、感觉统合训练;改善脑组织营养代谢和对神经元起保护作用的药物(神经生长因子、神经节苷脂等);

减轻改善肢体关节活动范围的中医按摩、水疗及外科手术等。除此之外,根据小儿年龄、功能障碍程度,必要的矫形器使用有助于运动功能的改善。因为脑组织受到了损伤,所以对脑瘫儿童的康复是贯穿终身的。不论采取哪一种手段进行治疗都是综合康复的一个侧面。

因此家长和医护人员均应有全面康复的概念。其中运动训练以小年龄儿童为主,目的是抑制异常活动模式,促进正常运动的发育。年长儿需在运动训练的基础上,当肌肉肌腱关节挛缩畸形制约了康复功能的改善时,进行必要的手术治疗,为进一步运动功能训练创造有利条件。手术的方法是根据患儿年龄、功能障碍程度,制订个体化方案。

FSPR术如何治疗痉挛型脑瘫?

FSPR术中通过对脊髓神经的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。该手术可以达到全面调整肌患者发生痉挛的肌肉张力,且可以长期、稳定、地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能大限度的恢复创造成了条件。

值得一提的,FSPR术只是选择性阻断部分神经后根纤维,而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。而具体的手术部分,可以根据患者具体病情而定:在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛,在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛。我们在手术前也会针对每个患者不同情况作出包括术前评估、选择合适技术等在内的一整套科学合理的个体化治方案。

另外,在实施FSPR术后也应坚持长期正规的康复训练,从而保证防止复发。同时根据患者的具体情况还应进行相应的矫形手术,比如针对患者剪刀步、脚内翻等异常进行矫正性的治疗。痉挛性脑瘫是常见的一种形式,目前从治疗机理上来讲包括三个步骤:解除痉挛、矫正畸形及康复训练。

总而言之,我们要记住,超过6岁的脑瘫儿童康复难度就会增大,因为脑细胞发育已经基本成熟;同样病情的一个儿童在3岁前康复,能恢复自食其力;6岁以后再康复,一般只能达到生活自理。

怎么判断早产儿是不是脑瘫

出生以后不久的正常孩子因踏步反射影响,直立时可以见两脚交叉迈步动作,三个月的孩子虽然说可以一度消失,但到了三个月以后,仍然无法站立表示,或者迈步,那就需要高度怀疑脑瘫。对于新生儿如果想判断是否为脑瘫的情况,首先要对新生儿的整体情况做全面的评估,主要是针对新生儿语言功能、肢体运动功能包括智力发育水平从多个角度来进行判断。脑瘫会导致早产儿的头部控制能力较差,正常的婴幼儿应当在2~3个月时就会抬头,如果早产儿4~5个月时还不能正常的抬头或者竖头,应当是发育滞后所引起。

宝宝体重身高标准表

建议家长需要在宝宝一岁之前定期记录孩子的身高体重增长变化,并且需要在两个月到6个月左右就及时的进行钙元素的补充。很多家长不知道如何判断宝宝的生长发育情况,这个时候需要对照宝宝的体重身高标准表,来帮助判断宝宝的体重身高是否正常,从而判断宝宝的生长发育状况。每个年龄段的孩子都有标准的体重和身高的数值,如果在数值上下浮动10%,应该是正常的,不需要特殊处理,因为每个孩子都有个体差异。

早产儿脑瘫的症状是什么

早产儿为脑瘫的重要高危因素,在早期会出现哺乳困难、异常哭闹或异常安静,身体打挺或发硬、角弓反张,在3-4月龄后仍然双手紧握拳,拇指内扣,4月龄时仍然不能竖头稳定,全身过软或者过硬,在5月龄后双手仍然不能主动伸手抓物,身体容易向一侧扭转,出现左右的不对称则要注意高危脑瘫存在,需要及时到儿童康复科进行专业评估。临床症状多开始于,婴幼儿期,病情轻重不严重者在出生数日,就可出现症状,多表现为肌肉强直,角弓反张,吃奶困难,多数患儿在出生数月后,被家人试图扶起时才发现,表现为不同程度的瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。脑瘫宝宝的症状是比较多的,脑瘫宝宝的症状主要表现为吞咽困难,护理困难,喂养困难,体重持续不增,频繁吐沫等都是脑瘫宝宝的早期症状。

长沙哪个医院治脑瘫好

以人才队伍建设为基础,以学科发展和科技进步为手段,以科学管理为保障。坚持临床与科研教学并重,努力把医院建成专科优势鲜明、特色突出、显著、管理规范、服务、科研实力雄厚,具有一定规模的现代化医院。

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顾**(开封)

诊断仔细且耐心,服务及态度良好,后续有问必答,对待病人认真负责
元**(菏泽)

本人近视度数较低,目前术后两个月,恢复的很好,没有任何不适
孟**(晋城)

大夫人很好,非常感谢
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