重庆肾病那家医院好 急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断

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急性肾小球肾炎有哪些征兆

急性肾小球肾炎（急性肾炎）多见于儿童，男多于女，通常于前驱感染后1～3周发病。急性肾小球肾炎起病较急，且病情轻重不一，但本病大多预后良好，常可在数月内自愈。那么，急性肾小球肾炎具体有什么症状呢?

急性肾小球肾炎的典型症状

1、前驱症状

急性肾小球肾炎在发病前1～3周多有唿吸道或皮肤感染史，如急性咽炎、扁桃体炎、水痘、麻疹、皮肤脓疱疹等，部分患者可无明显前驱症状。

2、尿液异常

（1）肉眼血尿：常为急性肾小球肾炎的首发症状之一，尿色加深呈浑浊棕红色或洗肉水样，一般血尿会持续数天后消失，也可持续几周才消失，但尿检正常需6个月左右，也可持续1～3年才恢复正常。

（2）蛋白尿：也有部分患者会出现蛋白尿，表现为尿中泡沫增多，随病变轻重程度而增减。蛋白尿较其他症状消失较慢，水肿消失后，蛋白尿仍可持续一段时间才会逐渐消退。

3、水肿及少尿

多数急性肾小球肾炎患者以水肿为首发症状。水肿多见于面部、眼睑、面部浮肿及苍白，呈现所谓肾炎面容。水肿也可波及下肢，严重时可出现胸水、腹水。水肿常同尿量减少同时出现，起病时尿量较平时少，每日尿量可少于400ml，并随着水肿加重而尿量愈减少，个别患者可无尿。多数患者的水肿随病情好转而消退。

4、血压升高

血压可轻度或中度升高，一般持续2～4周，会随尿量增多而逐渐趋于正常。血压升高往往与水肿同时发生，也可出现在水肿之后。血压突然升高时，患者还可出现头晕、头痛等表现。

若血压持续升高不退，则为转变为慢性肾炎的先兆，表示肾脏病变较严重。

5、全身症状

除上述临床表现外，患者常有全身不适、乏力、腰酸、食欲减退、恶心呕吐、精神差，部分患者前驱感染没有控制，则可出现发热，体温一般在38℃左右。

肾小球肾炎怎么饮食

1、进食易消化无刺激的食品：千万不要吃不易消化的油炸食物，忌吃蛋白高代谢后产生嘌呤的食物，如肝，肾等，因其可引起血尿酸增高。

2、多进高热量，维生素饮食：急性肾炎患者每日应保证热量的充足供应，并适当增加维生素的摄入。一般可适当多吃碳水化合物类食物和新鲜蔬菜等。

3、饮食宜清淡，不应过咸：急性肾炎伴有严重水肿，必须严格限盐。高血压患者不控制食盐会使血压更高。在老年人和儿童更可诱发老人心力衰竭和儿童高血压脑病，脑水肿。应禁食含钠量高的食物，如香肠，火腿，咸菜，榨菜腐乳等。但对于少尿和水肿不明显的患者，并不一定要绝对禁盐，做菜时少放点就行。

急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断

患者：因在4月份和5月份连续两次体检中发现高血压，后去医院就医，诊断为急性肾炎，住院治疗21天后出院，在住院期间的四次尿检中第一次有蛋白3，第二次为微量，后两次为阴性，尿检一直有潜血2，血液检查三次肌酐、尿素正常、尿酸第一次550多，其他俩次都在400零几的样子。出院后一直按照开云电子平台开的药降血压、血压稳定一直在120/80以下。开云电子平台说每两个月检测一下尿常规和肾功能，想咨询一下我的检查结果，尿常规的潜血一直不消，而且还增加啦，蛋白也是微量。生化13项显示尿酸和胆固醇高。是不是我肾脏已经有问题啦？谢谢您！医院中医科：如果明确诊断为急性肾小球肾炎（全名：急性链球菌感染后肾小球肾炎），这是一种预后良好，可以自愈的kaiyun全站网页版登陆，不需要担心。问题在于您的急性肾小球肾炎的诊断是否可以明确，急性肾小球肾炎是有种链球菌感染后形成大量免疫复合物在肾脏沉积引起的kaiyun全站网页版登陆，所以其临床表现非常有特点，一是有明确的链球菌感染病史，同时感染后到出现肾炎症状（浮肿、高血压、蛋白尿、血尿等）有一个潜伏期（2周左右），血液检查会发现低补体血症、链球菌抗体（ASO）明显升高、血沉明显升高等。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断不能单纯从病程的长短进行区分，很多慢性肾小球肾炎的患者平时可以没有任何症状，但在感冒发烧后就会出现症状，这时鉴别急性和慢性的关键是看感染后到出现症状是否存在明确的潜伏期，如果感染发烧后2~3天就出现的肾炎症状，则为慢性肾炎急性加重，如果感冒发烧后10～14天出现肾炎症状则应考虑为急性肾炎。有时不能明确则需要进行肾穿病理活检来进行鉴别。

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评判一家医院好坏的标准就是要看医院是否是正规，是否经国家权威认证、以及所采用的治疗技术疗效好不好、服务怎么样，这些都可以作为医院的评判依据。患者只有选择了一家好医院治疗肾病，患者的权益才能得到保障，才可以安心的接受治疗。

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