痉挛型脑瘫的康复训练有哪些 哈尔滨哪里治疗脑瘫效果好

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小儿脑瘫的早期症状表现有哪些

小儿脑瘫的发病原因特别复杂，通常主要集中在三个方面:首先是产前因素;其次是产时因素;最后是产后因素。其实，早期的小儿脑瘫症状也很明显，那么小孩脑瘫的早期症状有哪些呢?

1、固定姿势

小儿在出生后十分安静，哭声微弱或持续哭闹。这种情况往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。

2、哺乳困难

小儿在出生后不会吸吮，吸吮无力或拒乳，吸吮后疲乏无力，经常出现呛咳、吐奶现象，嘴不能很好闭合，体重增加不良。

3、头围异常

专家称，头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。

4、身体发硬

这是肌张力高的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。

5、身体发软及自发运动减少

这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统kaiyun全站网页版登陆。

6、不笑

如果小儿2个月不能微笑、4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。

7、反应迟钝及叫名无反应

这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。

痉挛型脑瘫的康复训练有哪些

痉挛型脑瘫是脑瘫kaiyun全站网页版登陆中比较常见的一种类型，很多人不知道这是一种什么病。下面是小编整理的一些关于痉挛型脑瘫的相关资料，供您参考。

痉挛型脑瘫的特点

伸张反射亢进是痉挛型脑瘫的症状。痉挛型脑瘫发病率最高，痉挛型脑瘫病变波及锥体束系统，肌张力增高，肢体活动受限。痉挛型脑瘫的症状为屈肌张力增高，肩关节内收，肘关节屈曲，腕关节屈曲，手指屈曲呈紧握拳状，拇指内收，紧握于掌心中，下肢大腿内收肌张力增高，髋关节内旋，大腿外展困难，踝关节屈，这些都是痉挛型脑瘫的症状。

正常人能够灵活动作和保持姿势，是借助适当的伸张反射来维持的结果。如果肌肉伸张时反射性收缩过强，则出现活动受限、关节运动范围变窄，而给人一种痉挛性僵硬的感觉。在临床上，做关节被动运动时，若出现伸张反射亢进，而且对来自大脑的运动指令不能很好完成，从而出现运动障碍和异常姿势，即为痉挛型脑性瘫痪。痉挛型脑瘫的症状是上肢可呈手关节掌屈、拇指内收、指关节屈曲、前臂旋前、肘屈曲等异常肢位，以至挛缩变形，这些都是痉挛型脑瘫的症状。

痉挛型脑瘫的康复训练

运动康复训练法

1)翻身训练。对不会翻身的小儿，在其仰卧时，将翻动侧的下肢屈曲，并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展、内收，带动躯干翻转。

2)爬行训练。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑，下股以膝关节支撑使躯干与大腿成90度。姿势保持稳定后，可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具，诱导其向前交替伸手抓取，同时可向前推动小儿足底，辅助其前进。

3)坐位训练。使患儿端坐在靠背椅上，双腿用布垫分开，胸前放小桌以便于患儿双手活动。对于因痉挛而坐位困难者，训练人员坐在患儿前方，握住其前臂，双腿轻压在患儿双膝上，使患儿下肢分开并伸直，抬头直腰，保持坐位。

4)站立训练。对站立时足跟不能着地的小儿，训练者可在其仰卧时，四指握住其足跟，以手掌压向足心，使其足向小腿方向背屈，还可以穿戴足踝矫形器，以利于矫正尖足、稳定踝关节，更好地进行站立、行走训练。

5)步行训练。使患儿手扶平行杠，训练人员固定其一只脚，诱导其另一条腿屈膝，抬脚，再足跟、脚掌顺序着地。给足下垂的患儿配戴下肢矫形器，并用步行器练习步行。

6)上下台阶训练。人员由后方以手扶患儿髋部和肩，协助其练习上下台阶。指导患儿单手扶持阶梯扶手上下台阶。

7)头部训练。小儿俯卧位，双手支撑抬头、抬胸，或仰卧时双上肢伸展，训练者将其缓慢自仰卧拉至坐位。当小儿坐在床面上时，应诱导其向前方、侧方伸手取物，逐渐出现各方向的保护性反应，以增强坐位的稳定性。

言语训练

1)呼吸训练和构音器官的运动训练:训练患儿唇的展开、闭合、前突、后缩等运动;舌的训练:训练舌的前伸、后缩、上举和侧方运动等。

2)发音训练:先发元音，如[a]、[u]。然后发辅音，由双唇音开始如[b]、[p]、[m]等。

3)克服鼻音化的训练:可采用引导气流通过口腔的方法，如吹蜡烛、喇叭、吹乒乓球等。

4)韵律训练:可用电子琴等乐器让患儿随音的变化训练音调和音量。

5)日常生活交流能力的训练:可通过为患儿设计交流图版和词语板(图)，促进其交流。使其能把自己的意愿表达出来，如谢谢、拜拜等。

预防痉挛型脑瘫的知识

1、首先是孩子出生前

(1)孕妇要积极进行早期产前检查，做好围产期保健，防止胎儿发生先天性kaiyun全站网页版登陆;

(2)应戒除不良嗜好，如吸烟、饮酒，不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物;

(3)预防流感、风疹等病毒感染，不接触猫、狗等;

(4)避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。

2、胎儿出生时，即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节，做好难产胎儿的各项处理。

3、胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养，预防颅内感染、脑外伤等。

4、有下列情况的孕妇应尽早做产前检查:

(1)大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上;

(2)近亲结婚;

(3)有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿死亡史;

(4)孕妇智力低下或双方近亲有癫痫、脑瘫及其它遗传病史。如果怀孕早期发现胎儿异常，应尽早终止妊娠。

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