小儿脑瘫的异常姿势 哈尔滨脑瘫哪里能治
脑瘫患儿手术前麻醉方面的准备
小儿脑瘫又称小儿脑性瘫痪，是指在围生期内，各种原因引起非进行性脑损伤所致的以流涎、姿势和运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑部，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。脑瘫患儿的麻醉前准备与正常患儿一样，需要禁食、禁饮4小时，以免术中发生呕吐和误吸。术前晚注意给患儿保暖，以防感冒。术前凡有发热、体温升高者及时告诉开云电子平台。全身麻醉一般来说对患儿是安全的，也是一个可逆的过程，请各位家长不要有任何顾虑。由于小儿脑部病变，与正常患儿比较，脑瘫患儿术后血浆β-内啡肽浓度偏低，儿茶酚胺浓度偏高，脑瘫患儿术后对疼痛更敏感。在手术后更需要作术后镇痛。以减少患儿手术后疼痛带来的恐惧和全身不适。
小儿脑瘫的异常姿势
由脑损伤造成的大脑发育障碍，必然会导致姿势发育的异常。所以小儿脑瘫最主要的临床症状就是姿势异常，也是诊断的主要依据。常见的姿势异常有：
一、肌张力低下姿势：
1、蛙位姿势：俯卧位四肢屈曲紧贴床面，似青蛙状。
2、W字姿势:仰卧位四肢屈曲紧贴床面,形似W字。
3、折刀状姿势：坐位时头、颈、躯干，极度前屈，似折刀状。
4、倒U字形姿势：用手水平托起患儿，可见躯干上凸，头及四肢自然下垂，似倒U字形。
5、躯干上凸姿势;水平托起患儿，可见躯干无力上凸，四肢紧张硬直。
6、翼状肩姿势：俯卧位手支撑时，可见两肩甲骨突出，形似翼状。
7、头后垂姿势：仰卧位拉起时，可见头后垂，不能竖直。
8、缩头抬肩症：两手支撑腋下将小儿垂直提起时，可见两肩抬高，头后缩。
二、肌张力亢进姿势：
1、头背屈姿势：无论何种体位，都可见到头、颈过度伸展、背屈。
2、角弓反张姿势：头、颈、躯干均出现过度伸展、背屈，形似弓状。
3、上肢硬直伸展、手握拳。
4、上肢内收、内旋，向后伸展。
5、下肢内收、内旋，交叉伸展。
6、六个月以后尖足站立。
7、两下肢内收、股角（两下肢间的角度）小于90度。
8、坐时常采取跪坐或双下肢硬直、躯干后倾坐。
9、茶壶状姿势：坐位时一侧上肢固定伸展，另一侧上肢固定屈曲，形似茶壶。
三、原始反射残存及非对称姿势：
1、TLR姿势：俯卧位时，髋、膝关节屈曲于腹下、头贴床、面向一侧，呈臀高头低位。
2、ATNR姿势：仰卧位头转向一侧，颜面侧上下肢伸展，后头侧上下肢屈曲。
3、手、足徐动姿势：紧张时手、足、口及躯干等出现奇形怪状姿势，安静时可减轻或消失。
四、步抬姿势异常：
1、剪刀步：行走时两下肢尖足交叉，两膝屈曲、内收。
2、偏瘫步态：偏瘫侧上肢内收、内旋、屈肘、屈腕、屈指、拇指内收，下肢外旋、伸展，足尖着地，提髋、划圈步态。
3、手足徐动姿势：紧张时手、足、口及躯干等出现奇形怪状姿势，安静时可减轻或消失。
哈尔滨脑瘫哪里能治
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