引起脑瘫的原因
出生前病因主要包括胚胎期脑发育畸形,孕妇妊娠期间重症感染,严重的营养缺乏,外伤,糖尿病,放射线照射等。出生后的病因主要包括中枢神经系统的感染,中毒,头部外伤,严重窒息,心脏停搏,持续惊厥等。脑性瘫痪的患者可以表现为先天性运动障碍及姿势异常,包括痉挛性双侧瘫,手足徐动等锥体系与锥体外系的症状,可伴有不同程度的智力低下,语言障碍及癫痫发作。引起脑瘫的病因比较多,包括遗传性及获得性,获得性又分为出生前,围生期和出生后等。
胎儿缺氧多久会导致脑瘫
胎儿对于严重缺氧的耐受程度,不能超过五分钟,慢性缺氧时间越久,对脑瘫影响也越大。羊水过少或严重脐带绕颈,导致宫内窘迫、胎心不稳大于五分钟,即有患脑瘫的可能性。缺氧后脑细胞代谢较慢,易出现代谢性紊乱、慢性酸中毒肌而导致脑细胞凋亡,引起脑瘫。胎儿出生后及时进行体检、随访,早期发现脑瘫症状,早期干预治疗,还有进一步补救挽回的措施。
脑瘫患者有什么症状
首先,是运动功能发育落后,表现为主动运动少,粗大运动启动困难,一旦启动难以停止,精细动作协调差,行走年龄延迟或根本无法独自端坐、站立、行走、奔跑等,如为单侧受累,则表现受累一侧的肢体动作明显少于正常侧。第二,是肌张力及神经反射异常,典型的上运动神经元损伤改变,即肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,新生儿期肌张力低下,随月龄增长肌张力逐渐增高,一到两岁达到高峰,被动活动关节时阻力增大,一经外界刺激还可诱发痉挛表现为异常的姿势,如肩关节内收、内旋,屈肘、曲腕、拇指握于四指之中,髋关节屈曲、内收、内旋、屈膝、足马蹄内翻或者外翻等。第三,是肌肉挛缩和关节改变,长期的肌肉痉挛使关节处于屈曲位,导致肌肉挛缩,乃至关节挛缩,表现为放松状态下关节仍不能完成被动全程活动,久之会导致关节半脱位或者脱位,常见于髋关节及足关节。其次,有些特殊体征,由于痉挛存在产生典型体征:(1)折刀征,当患儿尽量放松肢体,被动活动其关节,在初始使可感到阻力,作用力持续时阻力突然消失,关节被动活动完成,最常见于痉挛型患儿的膝关节屈曲过程中。(2)牵管征,检查方法同上,关节阻力贯穿被动活动全程,见于僵直型患儿。(3)齿轮征,检查方法同上,被动活动全程感到连续顿挫感,见于僵直型患儿。
小儿脑瘫常见几种类型
小儿脑瘫就是脑性瘫痪,是引起儿童残疾的主要原因,随着环境的变化近年来其发病率有逐年上升的趋势。如能正确认识小儿脑瘫,进行早期诊断和积极治疗,多数情况下能够获得比较满意的疗效。而延误诊断,失去早期治疗的机会,就会使残疾的发生率上升,且程度加重,导致有的患儿终生生活否不能自理,有的甚至还有生命危险。因此及早的对小儿的异常症状进行诊断,并及早做好康复治疗,对于小儿脑瘫至关重要。那么,小儿脑瘫都有那些类型呢?脑瘫大致可以分为以下两大类:
第一,有着不自主运动的手足徐动型脑瘫,有时也叫做运动障碍型脑瘫,肢体僵硬无力的痉挛型脑瘫。第二,运动障碍型脑瘫:患儿会表现出另外一种不自主的运动。即手足徐动型脑瘫,这类患儿有持续的不自主运动,即使是在努力安静坐着的时候也是如此。这种不自主运动影响了脑瘫儿童想完成的所有动作,如行走或者用双手做事等;而运动障碍的另一中共济失调型脑瘫,这类患儿在安静地坐着的时候没有不自主的动作,但是他主动运动的动作会非常笨拙,难以完成动作。痉挛型脑瘫患儿,这类患儿运动少,幅度小,事实上经常难以活动。导致很多患儿出现瘫痪的症状。如,偏瘫儿童是身体的一侧受累,也就是说右侧手臂和右腿,或者左侧手臂和左腿。另外,痉挛对上肢的影响往往比下肢严重,所以偏瘫儿童基本上都能走路,但有时手功能会很差,患侧手只能简单用作支撑或者对健侧手起到辅助作用。双瘫儿童的下肢受累比上肢严重,双瘫在早产的孩子中比较多见。三个肢体受累的叫做三瘫,单瘫是指一个肢体受累。痉挛型四肢瘫儿童所有的肢体都严重受累。四个肢体都受累的在有些情况下又叫做重复偏瘫,但是上肢受累比下肢严重。脑瘫主要表现为运动障碍及姿势异常。所以,家长在对孩子出现异常症状时,判断一个孩子是否患有脑瘫,主要根据是否有大脑损伤导致的运动和姿势异常等情况。如果您的孩子确实有脑瘫的明显症状,建议您及时的到正规专业医院进行检查诊断。
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