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透视能看出肺结核吗

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透视能看出肺结核吗

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曹剑
曹剑南京市妇幼保健院副主任医师
胸部透视可以发现是否有肺结核病灶,但如果很小的肺部病灶就很难发现,有可能会漏诊,建议晚上肺部CT检查,可以比较清晰的看见肺部情况,还需要做并病原学检测,必要的时候可以做支气管镜检查。一旦确诊肺结核后要选择有效的结合药物进行治疗,不要自行停药或者自行减量,避免影响结核药物的治疗效果,还需要观察这些药物的副作用,加强营养支持,提高自身的免疫功能,对病情的改善也很有帮助。

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咳嗽、咳血是否由肺结核引起,要针对情况完善相应的检查。咳嗽、咳血是常见的临床表现,引起的病因也众多,其中肺结核的患者常可以出现不同程度的咳嗽和咳血的表现。故对于有咳嗽咳血的患者,通常需要完善血常规、胸部X线或CT检查、血沉、肿瘤标志物等检测。特别是肺结核患者通常需要完善痰培养、痰结核菌涂片。当患者肺部影像学检查提示有肺结核存在的可能时,而且患者的痰培养或痰结核菌涂片找到结核杆菌存在依据时,才能确诊是肺结核。当然部分患者还需要通过支管镜的检查来找到有无结核杆菌存在的依据。此时还要注意排外有无其它病因引起咳嗽、咳血,例如细菌性肺炎、真菌性肺炎、肺部肿瘤、肺血管炎等均需要予以病因的鉴别。

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