湿性黄斑变性是黄斑变性的其中一种类型,主要原因可能是年龄的增长、视网膜色素上皮衰老、代谢改变、光损伤和氧化损伤、免疫炎症因素等。可以通过药物或者手术进行治疗。
1、年龄的增长:随着年龄的增加,黄斑区视网膜色素上皮细胞的凋亡也随之增加,年龄的增长启动了溶酶体系统,进而导致了视网膜色素上皮细胞的损伤。这种情况需要控制高血压、高血脂和糖尿病,戒烟。必要时可以戴防蓝光眼镜来帮助改善视力。
2、视网膜色素上皮衰老:视网膜色素上皮细胞的凋亡及损伤使其“清洁”能力下降,光感受器细胞的代谢产物堆积导致相关性黄斑变性。日常可以补充各种维生素,比如叶黄素、维生素C等,可以多吃新鲜的蔬菜和水果。严重者可以通过视网膜色素上皮移植术进行治疗。
3、代谢改变:代谢产物堆积也可以导致组织结构破坏,新生血管长入,而新生血管容易发生渗漏和出血,形成湿性年龄相关性黄斑变性。可以遵医嘱在玻璃体内注射抗血管内皮生长因子的药物,比如雷珠单抗注射液、康柏西普注射液等。必要时可以通过激光光凝治疗。
4、光损伤和氧化损伤:光线的长期照射会使眼内的自由基浓度升高,原有的生理平衡被打破,光感受器外段最先受到自由基的攻击。光损伤和氧化损伤使视网膜细胞受损、凋亡,进而导致年龄相关性黄斑变性的发生和发展。要注意防晒,佩戴防蓝光眼镜。必要时可以通过光动力疗法进行治疗。
湿性黄斑变性的患者在户外活动时要做好防护工作,如戴太阳镜、太阳帽,避免强光入眼。保持规律、适度的体育锻炼。
5、免疫炎症因素:眼底炎症导致玻璃膜疣的产生可能会引起湿性黄斑变性。可以在开云电子平台的指导下注射雷珠单抗注射液、康柏西普注射液等药物进行治疗。