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妊娠后期,少数妇女挤压乳房可见到点滴稀薄的黄色液体从乳头流出,量很少,但这不是下奶,正式的乳汁分泌要在分娩以后。分娩后什么时候下奶,虽然每个母亲不尽相同,但差别也不会太大。大多数妇女在产后第二天就可从乳头挤出少许乳汁,叫做初乳。由于哺乳,婴儿吸吮乳头的刺激,乳汁的分泌量会日见增多。
产后为什么就有乳汁分泌呢?这是由于孕期胎盘形成后,由胎盘分泌的孕激素可刺激乳腺腺泡的发育,而所分泌的雌激素可刺激乳腺腺管发育,综合的作用是促使乳房进一步增大。但仅有这两种激素尚不能使乳腺得到完善的发育,还要有体内其他许多激素的协同作用才能完成。妊娠期乳腺的充分发育为泌乳做好了准备,但妊娠期并不分泌乳汁,这是因为体内大量的孕激素和雌激素有抑制乳汁生成的作用。
分娩后,胎盘排出体外,雌激素和孕激素水平迅速下降,解除了对乳汁生成及泌乳的抑制作用,从而开始分泌乳汁。持续的乳汁分泌,在很大程度上要依赖于哺乳的刺激。哺乳时婴儿吸吮乳头,引起吸吮排乳反射,从而保持乳腺不断地及按需地泌乳。当建立了牢固的条件反射后,母亲每听到婴儿哭声就立即会有乳汁分泌。
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