糖尿病足,俗称为“烂脚”,是糖尿病的病发症之一。广东省人民医院杨华章教授提出糖尿足病的发病原因非常复杂,除糖尿病的外周血管病变之外,还有糖尿病的神经病变,以及糖尿病的抗感染能力的下降的原因导致的。双脚是肢体远端发病,血液循环差,治疗效果差。
数据显示,糖尿病患者的截止风险比普通人高4倍,平均每30秒就有糖尿病足部患者进行截止手术。糖尿病足部患者截肢后,严重影响患者的寿命,截肢后5年内约有70%的患者死亡。85%的截肢患者一开始都是脚溃疡引起的,如果耽误治疗或者护理不当,后果不堪设想。早发现早治疗,有助于控制糖尿病足部病情。
糖尿病足的分级,共5级,从0级开始。0级:有发生足溃疡危险的足、皮肤无开放性病灶;1级:表面有溃疡,临床上无感染;2级:较深的溃疡感染病灶,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染;3级:深度感染,伴有骨组织病变或脓肿;4级骨质缺损,部分趾、足坏疽;5、足的大部或全部坏疽。
常见糖尿病足的表现:
1、间歇性跛行。血液循环不足,下肢走路后,麻木无力,不能抬起脚步。有些人下肢疼痛的症状,稍微休息一下就能恢复。另外,神经传递因血液不畅而受到障碍,脚的感知力下降。
2、下肢间歇性疼痛。现在下肢不再麻木,发展成刺痛、疼痛,糖尿病足从初期发展到中期。即使不正常行走,也会感到下肢疼痛,到了晚上。
3、脚部溃烂。足部溃疡腐烂是糖尿病足最明显的特征之一。
很小的足部伤口都是因忽略护理或者处理不当,而导致细菌感染,引发病变的。该怎么预防糖尿病足呢?
合理饮食:控制总热量,一天三餐按1/5、2/5或1/3分配热量
保持足部卫生:每晚用38度-43度的温水浸泡脚,浸泡后擦拭,保持脚趾间清洁干燥。洗脚后,指甲阮时修剪指甲,千万不要剪短。仔细检查脚是否有外伤、鸡眼、水泡等,发现红肿、水泡、脚癣等,请立即就医,不要拖延。
选择袜子:选择大小合适、透气性好的袜子,最好不要穿鞋子
脚保温:平时脚热毯或热水袋,穿厚羊毛袜保温,适当按摩患肢和运动促进血液循环。
外部清洁:保持床铺整洁、干燥、无屑。活动受限的人需要定期更换体位,避免皮肤长期受压。