如何诊断亚急性甲状腺炎
(1)亚急性肉芽肿性甲状腺炎
一般认为是由病毒感染引起。多见于中年女性,典型依病期先后可出现甲亢,甲减和功能恢复的过程,临床依据甲状腺肿大,疼痛,压痛,伴全身症状以及血清FT3.FT4.生高而甲状腺摄碘131率下降而且血沉增快等不难诊断。桥甲炎也可以伴轻微甲状腺疼痛,触痛,但较少见,临床可根据桥本氏甲状腺炎无明显的碘代谢紊乱和无血沉增快的表现。而甲状腺球蛋白抗体TgAB.TPOAB.TMAB滴度显著升高的特点与本病作出鉴别。
(2)亚急性淋巴性甲状腺炎
又叫无痛性甲状腺炎,有散发和产后型之分。近年来的研究发现其发病可能与自身免疫反应有关。多见于30至40岁的女性,主要表现甲亢,甲亢持续时间一般短于3个月,典型者随后常紧接一过性甲减期,极少数成为性甲减。亚急性淋巴细胞性甲状腺炎与甲亢好的鉴别方法是甲状腺摄碘率侧定,前者摄碘虑明显下降,后者显著升高,与血清甲状腺素浓度呈分离现象,即血清甲状腺浓度升高,而摄碘率很低。桥甲炎也有甲亢表现者,称为桥本甲亢,但其摄碘率常在正常值或高于正常,且其甲亢症状很少自行缓解。
桥本甲状腺炎可以怀孕吗
四平市第一人民医院核医学科郑松停:检测血中过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、接近正常就算痊愈,但甲功不一定正常,有终生甲低的需终生服用甲状腺素片,这个药对孩子没影响。四平市第一人民医院核医学科郑松停患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我是08年生了宝宝以后半年左右的时间发现自己得了桥本甲状腺炎的,现在还想生个宝宝,可以吗?现在一直是服用优甲乐在控制,控制的比较好,优甲乐对怀孕有影响吗?对宝宝有影响吗我想知道用中医是不是可以完全?能怀孕吗?四平市第一人民医院核医学科郑松停:可以正常怀孕,但必须口服优甲乐,监测甲功。患者:我在网上看了许多,说这个病是会遗传的,是吗?又加了对小孩没有影响吗?中药治这个病是不是效果要好些,这个病一定要终生服药么四平市第一人民医院核医学科郑松停:桥本甲状腺炎不属于遗传kaiyun全站网页版登陆,但有免疫不稳定因素,这一因素有一定遗传倾向,一但在外界影响刺激,导致免疫紊乱诱发甲状腺炎。甲状腺炎并发甲减一部分病人可以痊愈,一部分终身服药。患者:怎么才能知道可以痊愈?药物对孩子没有影响
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