如何判断急性肾小球肾炎
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):发病至今近三个月了,咨询不同的医院和开云电子平台,先怀疑为肾病综合症,后诊断为急性肾小球肾炎,也有医院怀疑为IgA肾病。我想得到明确的病因和治疗方案。
厦门市妇幼保健院儿科沈彤:
肾病综合征的主要表现是:1、大量蛋白尿:大于50mg/kg/日,2、低白蛋白血症,小于25g/L,3、高脂血症,4、浮肿,其中大量蛋白尿与低蛋白血症是必备的条件,不知患儿的体重是多少?血白蛋白是多少?是否可以达到肾病综合征的诊断?患儿发病表现为血尿蛋白尿,伴有浮肿,血补体下降,若是女孩,应注意与系统性红斑儿狼疮性肾炎鉴别。建议进一步到医院检查随诊,复查血补体和尿蛋白定量,以进一步明确诊断。
狼疮性肾炎激素冲击指征
狼疮性肾炎甲强龙冲击的指征:常见4个适应症。①狼疮脑不要等到癫痫发作了再诊断狼疮脑,太晚了;如果病人出现严重的头晕、头痛或定向力障碍,如一个病人,吃完饭后问她,吃饭了吗?却回答:「没有啊,没有啊」。这就是定向力障碍;或情绪的异常改变,甚至出现精神错乱,要鉴别是吃激素吃的还是狼疮脑。这些都可能是狼疮脑的早期表现。狼疮脑的首先发现者往往不是医务人员而是陪住的家属。可做腰穿行脑脊液测定,一部分病人会有压力增高,蛋白升高;但是有的脑脊液也可能正常,诊断很困难,可以试行治疗。②狼疮性肾炎肾功能急性坏转当然是Ⅳ型,有无新月体、大新月体或小新月体都可能,狼疮Ⅳ型是否是新月体肾炎都可能。有无新月体形成而出现肾功能急剧坏转,常见狼疮Ⅳ型,这个治果很好。有些狼疮性肾炎肾功能很差时也不主张放弃,应该积极治疗,甚至强化,一边透析,一边强化治疗,很多病人可以摆脱透析,甚至肾功能恢复正常。当然这种情况适合于Ⅳ型,Ⅵ型不行,而肾功能不好的绝大多数是Ⅳ型。③血液危象血小板明显下降要输血或严重的贫血,血色素降到3g到5g,或出现心功能障碍。④严重的心肌损害各种严重的心律失常或顽固性心力衰竭。
昌都肾病哪个医院比较好
肾病医院的好坏,还应当考虑医院的医疗硬件设施。肾病的诊断越早越好,而一个早期准确的诊断离不开医院良好的设施。对于确诊的肾脏kaiyun全站网页版登陆,医院的医疗设施就更加重要。特别是对于尿毒症患者,医院的透析机器几乎是病人赖以生存的依靠。好的肾病医院必须有良好的医疗设备才能保证对病人的治果。因此,医疗设施的优劣对病人来说是非常重要和关键的。