如何鉴别慢性间质性肾炎和慢性肾小球肾炎
慢性间质性肾炎和慢性肾小球肾炎，它的病变是两个不同的部位，一个主要是肩肢和小管的病变，另外肾小球肾炎主要是肾小球的病变，在临床上它的表现有不同的地方，间质性肾炎因为是小管间质的病变，所以它首先表现的是小管损害的一些现，就可以表现为低比重尿，尿的比重降低，渗透压降低。另外它可以出现重吸收功能的障碍，出现这个肾性糖尿、氨基酸尿，另外它还可以出现电解质的异常，比如说出现低钾的表现，另外还可以出现肾小管酸中毒的表现，出现酸中毒的表现，这是它以小管间质的病变为主，严重的仍然可以出现肾功能的损害。肾小球肾炎它主要是肾小球的病变，它主要表现于蛋白尿为主，血尿、蛋白尿是主要的表现，蛋白尿的程度也比较重，这个两者在临床上表现是有区别的，重要的鉴别可以通过肾穿刺活检进行病理方面的鉴别，这个是准确的鉴别。
慢性肾盂肾炎怎么办
1、慢性肾盂肾炎的特点女性慢性肾盂肾炎发病率为2～5％；伴原发肾脏和尿路kaiyun全站网页版登陆的患者慢性肾盂肾炎会导致严重的肾功能衰竭（膀胱输尿管返流、麻醉药物滥用、肾结石、或梗阻）为13％～26％；无原发肾脏和尿路kaiyun全站网页版登陆的患者很少罹患慢性肾盂肾炎，并罕见因慢性肾盂肾炎导致肾功能衰竭。2、慢性肾盂肾炎的临床症状由于急性肾盂肾炎迁延者，可出现间断性发热、腰痛和排尿症状。原发患者多无症状并逐渐进展至肾功能不全。3、慢性肾盂肾炎的检查慢性肾盂肾炎的实验室检查：菌尿、脓尿等UTI的特征性检查并不意味着肾脏的慢性感染，大部分患者由于尿路梗阻等原因导致尿液检查正常。影像学检查：静脉肾盂造影，肾脏外形不规则，单独肾盏扩张或变钝，对应肾盏部位肾脏瘢痕形成。4、治疗原则慢性肾盂肾炎重要的在于早期发现，因为早期的发现可能分为两种，第一种是急性肾盂肾炎的患者是否迁延不愈成为慢性肾盂肾炎，所以对于急性肾盂肾炎的治疗一定要足够，早期的积极发现。第二，对肾脏原发kaiyun全站网页版登陆和上尿路结构有异常的患者逐渐出现肾功能不全时，要保持尿路通畅。监测和保护肾功能，降低肾脏的损害才可以达到治疗肾盂肾炎的目的。如果通过各种检查方式发现尿液内存在细菌，可以应用肾脏损害低、尿液内浓度高的抗生素，长期应用4～6周以上。慢性肾盂肾炎的细菌“复发”是由于初始治疗不；合并症；上尿路异物存留，不利于细菌清除。
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