徐动型脑瘫的早期表现有哪些
大家都知道脑瘫这种kaiyun全站网页版登陆,在临床上,脑瘫有很多分类,其中一种叫徐动型脑瘫,该kaiyun全站网页版登陆主要发生在新生儿以及小孩子身上,针对这种kaiyun全站网页版登陆,正确治疗非常重要,现在的治疗方法非常多,比如开创法治疗、药物治疗、综合康复医疗等等,还有要做好饮食护理,那么徐动型脑瘫在早期的时候会有哪些症状表现呢?
徐动型脑瘫的早期表现:
徐动型脑瘫症状表现为,在静止时常出现缓慢的、蠕动样、无规律、不能自控的、无目的、不协调的动作。通常累及全身,头控能力差,面部常有怪异表情,有时反复出现舌尖节律性伸出与缩回动作,躯干和上肢的不自主动作较为突出。入睡后异常动作消失。
一、运动发育落后、主动运动减少
小儿脑瘫症状中,运动发育落后表现在粗大运动和(或)精细运动两方面。判断运动发育是否落后的指标很多,每个动作在不同年(月)龄中表现又不一样,但一些主要指标在临床应用时应熟练掌握。
正常小儿3个月时能抬头,4~5个月时能主动伸手触物,两手能在胸前相握,安静时能在眼前玩弄双手。6~7个月时会独自坐在较硬的床面不跌倒,8~10个月时会爬,爬时双上肢或下肢交替向移动。1岁时能独自站立,1岁~1岁半时能行走。脑瘫小儿在上述年龄阶段一般都不能达到正常小儿水平。
脑瘫小儿在新生儿时期常表现为动作减少,吸吮能力及觅食反应均差。正常3个月小儿仰卧位时常有踢腿、蹬踏样动作,而且为交替的蹬踢。脑瘫小儿踢蹬动作明显减少,而且很少出现交替动作,正常4~5个月的小儿上肢活动很灵活,脑瘫小儿上肢活动也减少。正常小儿在l岁以内尚未形成右利或左利,而痉挛型脑瘫偏瘫型则表现为经常只利用一只手持物或触物,另一侧手的活动减少,而且手常呈握拳状。
二、肌张力异常
肌张力是安静状态下肌肉的紧张度,通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手,根据手的活动范围上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。
检查肌张力时还可以通过“牵拉试验“来,此项检查容易掌握,握住小儿双手,将其从仰卧位拉成坐位,观察头后垂的情况可颈背部肌肉张力。
脑瘫科专家需要提醒的是,检查肌张力时要注意,一些年龄较大病程较长的患儿,由于关节挛缩,以致关节活动受限,不要误认是肌张力增高。
三、姿势异常
脑瘫患儿异常姿势多种多样,与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。手足徐动型及共济失调型表现与痉挛型不同,在第一年内,常安静躺着,几乎没有自主运动,仰卧位时其姿势与痉挛型相反,表现为下肢屈曲,髋外展,踝背屈。抱起呈直立位时,能控制头在正中位。
四、反射异常
痉挛型脑瘫小儿深反射(膝反射、二头肌反射、跟腱反射等)活跃或亢进,有时还可引出踝阵挛及Babinski征。脑瘫小儿神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。
分析小儿脑瘫常见并发症有哪些
脑瘫主要会导致患者中枢性运动障碍与肌张力和姿势异常,此外还有不同程度的下列一种或数种症状:智力低下;生长发育迟缓;口面部功能障碍、咀嚼、吞咽困难,口腔闭合困难,流涎;牙齿发育不良;语言障碍;癫痫;感觉障碍;失认和失用;性格、情绪和行为障碍。建议早诊早治!脑瘫主要会导致患者中枢性运动障碍与肌张力和姿势异常:一:中枢性运动障碍表现为发育落后,如患儿抬头,翻身,坐和四肢运动发育落后或脱漏。主运动困难,运动僵硬,不协调,不对称,出现异常的运动模式或联合反应和不主活动等。二:肌张力和姿势异常肌张力开始降低,以后增高,少数降低。有异常的姿势反射,共同运动模式。例如:患儿头和四肢不能保持在中位线上,或程现弓状反张,或为四肢痉挛。脑瘫不仅有运动功能障碍和姿势异常外,还有不同程度的以下几种症状:1、智力低下:1/4左右患儿智力达正常,1/2为轻中度智力低下,约1/4重度智力低下。2、生长发育迟缓。3、面部功能障碍,咀嚼,吞咽困难,口腔闭合困难,流涎。4、牙齿发育不良。5、语言障碍:约占30%―70%,开始出现吸允,吞咽,和咀嚼困难,以后表现为发音不清,构语困难,语言表达障碍及失语症。语言障碍与智力高低成正比关系。6、癫痫:约占1/3,以痉挛型四肢和单侧瘫较为多见,尤以重度智力低下者发生率高。可表现为全身性发作或局限性发作,痉挛型脑瘫往往患侧肢体唐都医院专家分析脑瘫的并发症有哪些出现抽搐。7、感觉障碍:可有听觉障碍,触觉障碍和视力缺陷。严重视力缺陷包括先天性白内障,视神经萎缩,约有2/3伴有斜视,以内斜视为多,也是脑瘫早期的体征之一。8、认知和失用:触觉辨别障碍,即用手触摸无法区别物体的种类或形状;视觉辨别障碍,即对各种物体,图片和位置等辨别存在困难;听觉辨别障碍,对声音的节奏,语言辨别存在困难。9、性格,情绪和行为障碍:情绪易波动,易感易怒,任性,固执等。行为障碍可表现为注意力涣散孤独不合群。
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