小儿脑瘫患儿的护理
脑性瘫痪病程长,见效慢,患儿家属易出现焦虑、忧愁,甚至有想放弃治疗的心理。积极有效地心理疏导可使其增强治疗kaiyun全站网页版登陆的信心,耐心讲解脑瘫是可以通过物理治疗,康复治疗,药物治疗等适当的措施而达到康复目的,这也是一个很重要的小儿脑瘫患儿的护理措施。
脑瘫患儿的护理应注意以下几点:
1、保持房间安静清洁,定时开窗通风,定期进行空气、地面消毒,晨间护理细心
2、注意对患儿的保暖,衣服应柔软舒适。餐具、奶具定期煮沸消毒。
3、营养合理:提倡母乳喂养,尤其是早产儿及小于胎龄儿。母乳不足,采用合理的混合喂养或人工喂养。幼儿补充各种辅食,包括各种维生素及矿物质,蛋白质。食物应易消化,高营养。例:牛乳、豆浆、蛋花汤、冲藕粉、果汁、牛肉汤等。
4、防止患儿的异常姿势,并教患儿练习应该完成而没有完成的动作。例如:翻身,爬行,用手持物,单膝跪立等。
脑瘫患儿给患儿的家长带去了很大的烦恼,提醒家长脑瘫儿除了积极的进行治疗之外,还应该关注小儿脑瘫患儿的饮食与营养。
大部分小儿脑瘫患儿伴随咀嚼障碍和吞咽障碍,由于口腔闭合能力差,经常流口水,使食物消化的第一步受到严重的影响。只能食入流质、半流质食物,影响一些营养物质的摄入。
小儿脑瘫患儿的营养需求特点:
1、能量消耗多,所需热量高。大多脑瘫患儿易出汗,每日丢失钠、钾、钙、氯较多。少活动,日光浴时间不足,易缺乏维生素D,易患佝偻病。经常上呼吸道感染,维生素A缺乏者也较多。
2、少食多餐,要高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素,还多种维生素、多种微量元素的平衡膳食。还应补充钙与维生素A和D,以防止骨质脱钙、疏松。
3、小儿脑瘫患儿的饮食特点应具备四大特点,“烂”、“细”、“鲜”、“软”。婴幼儿脑瘫的脑细胞发育离不开蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质。
不能忽视小儿脑瘫患儿的饮食与营养,这样才能保证为小儿脑瘫患儿的恢复提供基本的保障。
治疗脑瘫的关键在于“早”
如果小儿曾存在过早产、低出生体重(不足2500克)以及出生时或新生儿时期有严重缺氧、惊厥等病史时,应警惕小儿脑性瘫痪的可能。这是一种先天性或围产期发生的脑运动中枢伤残综合征,对儿童健康危害极大,也给家庭与社会造成严重的负担。
小儿脑性瘫痪各个阶段的具体表现:
新生儿期,当孩子仰卧时,双下肢过度伸直,而且两上肢屈曲,手握得很紧。活动减少,尤其两手很少活动。下肢不易分开双腿,换尿布困难。
3—5个月,孩子不能做双手举到眼前反复玩弄的动作。
7—8个月:孩子仍不会坐。强扶成坐位时,孩子的双下肢呈屈曲状,膝关节处不能伸直;强扶成前倾体位后,父母一松手,孩子又向后倾倒。扶小儿腋下使其成直立站位时,孩子的髋及膝过度伸直,甚至交叉成剪刀状。
7—8个月后:孩子不会爬,或爬行时孩子只表现为上肢活动,下肢没有伸屈交替运动。
1岁以内:孩子用手不分左右,只会一只手去拿东西。面部经常会出现异样表情。出现节律性地吐舌动作。吸奶时找不准奶头的位置,或出现吸吮吞咽困难。
父母如发现孩子出现上述体征表现之一,应当立即带孩子去医院作进一步检查,切不可大意。随着医学发展,并经大量研究证明,治疗脑瘫关键在于一个“早“字。许多专家认为,脑组织在一岁以内尚未发育成熟,还处在迅速生长阶段,而脑瘫的脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,所以这一时期的可塑性大,代偿恢复能力强,在这一时期治疗往往能达到事半功倍的效果。
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