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反流性食管炎b级严重吗

发布时间:2021-05-12 82272次收听

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目前来说食管反流是生活中比较常见的kaiyun全站网页版登陆, 反流性食管炎目前沿用十多年前的洛杉矶分型,分为a、b、c、d四级,a级就是食管下段有点状的糜烂;b级是食管下段有柱状的糜烂,但是是小于五个毫米的;c级食管下段的糜烂是超过五个厘米,但是整个食管的环周是小于百分之七十五;而d级就是下段粘膜的糜烂超过了百分之七十五。
所以总体来说反流性 食管炎b级不算严重,其实很常见。

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怎么治疗反流性食管炎
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B级是不太严重的病变,A级是最轻的病变,指食管黏膜的糜烂和损伤小于5mm,B级只有两条或者两条以上的大于5mm的病变没有融合,C级指糜烂有三条及以上,有融合,但糜烂面积小于环周75%,而D级是最重的分级指食管糜烂的面积超过食管环周的75%,一旦出现D级损伤往往有明显的烧心腹痛,甚至合并消化道出血以及食管狭窄。但是食管下的诊断不重,但症状很重,有明显的烧心、反酸、腹痛,这样需要给患者规范的治疗,如抑酸、保护黏膜以及动力的治疗,还需控制饮食,减轻体重等生活相关的调整。
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胆汁反流性食管炎吃什么药
胆汁反流性食管炎是各种原因引起食管下段括约肌的松弛,引起胃、十二指肠内容物包括胆汁,从十二指肠、胃反流到食管下段去,出现腹痛、反酸、烧心、吐口水、泛苦水,治疗有这时黏膜保护剂可以使用中和胆汁的药物,如熊去氧胆酸、达喜,可以中和胆汁,使反酸、泛苦水、淌口水缓解。基础治疗的还是给予黏膜保护剂、动力药物,有时使用H2受体阻滞剂或抑酸药物,H2受体阻滞剂如法莫替丁,质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾索美拉唑。所以药物治疗应该是复合的、综合的治疗,特别强调,针对中和胆汁的药物,比如达喜、熊去氧胆酸的对症治疗。
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反流性食管炎是怎么引起的
酸相关的反流是临床上最常见的,过多的酸反流到食管,引起食管下端的黏膜损伤;还有其他的因素也会引起食管下端的黏膜损伤,比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛。偶尔的酸反流不会引起炎症,但如果反复地出现酸反流,就会引起黏膜的炎症,这就是反流性食管炎。其实胃食管反流病不仅仅是反流性食管炎,还有人会感受到这种酸相关的反流,但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症,称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测,也是观察到这种病理性的酸反流。
反流性食管炎会引起咳嗽吗
反流性食管炎症状较重时可能会引起咳嗽,但是病情较轻时,则不会引起咳嗽。具体分析如下:
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反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎的主要症状有反酸、烧心,尤其是胸骨后的烧心。患者会有反流的感觉,老是有东西从胃里反流到食道,甚至嗓子眼。伴有上腹疼痛,会出现吞咽困难,有嗳气、打嗝。反流性食管炎严重的时候,可以出现咽喉的kaiyun全站网页版登陆,出现慢性咽炎,甚至是慢性咳嗽或者是支气管哮喘。还有些病人可以出现牙齿的损伤,因为胃内容物反流到食道可以到达口腔,胃酸或胆汁可以侵蚀牙齿,严重的时候可以出现耳鸣等表现。反流性食管炎,如果患者出现消瘦,体重下降或者有咳血、吐血的表现,要排除是否合并有食管癌。
反流性食管炎的危害
反流性食管炎分为A、B、C、D四级,前三者为轻度,主要反应有反酸、烧心、胸骨后疼痛、上腹痛;D级表现为四壁有糜烂,甚至出现溃疡,如果病情反复发生,还可以导致食管狭窄,有溃疡会合并有出血。长期发展下去,有可能由炎症变成食管癌。
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