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血小板高应该吃什么药好

发布时间:2021-10-1575150次收听

语音内容:

血小板升高如果需要治疗,首先要明确血小板升高是一种什么样原因引起的。一般反应性的血小板升高,是不太需要用太多的药物来治疗,主要是通过监测就可以改善。
来看一下,如果是血小板轻度的升高,更多的是考虑感染性kaiyun全站网页版登陆,一些慢性的出血性kaiyun全站网页版登陆,或者是某些肿瘤性kaiyun全站网页版登陆,这个时候更多的是去做检查,去寻找血小板轻度增高的原因。一般血小板的增多数值,低于600×10^9/L的时候,一般情况下可以不给与任何的治疗,主要是以监测为主。如果血小板的升高持续的上升,要去通过骨髓穿刺,骨髓活检,还有基因检测,来明确是不是血小板增多是一种原发性的血小板增多症,或者是骨髓纤维化的一部分,这个时候如果诊断明确,就需要针对原发性血小板增多症,或者是骨髓纤维化去做治疗。
一般原发性血小板增多症,主要是通过像羟基脲这样的药物来治疗,但是羟基脲这样的药物,本身是一种化疗药,不太适合长期的应用。因为长期应用以后,可能会有第二肿瘤的可能性。还可以通过干扰素,来控制原发性血小板增多症的血小板增多,一般是通过长期的治疗模式。
如果血小板增多是骨髓纤维化合并的表现,也可以通过治疗骨髓纤维化,来改善血小板增多。根据病人是不是存在JAK通路的基因的突变,可以给与JAK通路的抑制剂。比如说芦可替尼这样的药物,来改善骨髓纤维化,这样的治疗是原发性血小板增多症,或者是骨髓纤维化的内容。
血小板增多,也有可能是免疫系统kaiyun全站网页版登陆引起的,比如说类风湿性关节炎,经常会合并血小板增多,就要通过治疗免疫系统性kaiyun全站网页版登陆,来改善血小板的增多。还有一种情况,就是女同志很容易出现缺铁性贫血,缺血性贫血甚至是在铁缺乏的时候,就可以出现反应性的血小板增多。如果是女同志存在小细胞性的贫血,或者是红细胞的体积偏小,同时又有血小板的增多,那建议先去做铁代谢的检查。如果存在缺铁,或者缺铁性贫血,去改善缺铁性贫血或缺铁的问题。

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