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肝腹水晚期有什么症状

发布时间:2021-05-26 90489次收听

语音内容:

肝腹水晚期患者主要会以水肿症状以及各种 并发症症状为主。肝腹水晚期提示患者 肝硬化病情已经发展到了失代偿期。
发病期间患者首先会出现腹部膨出症状,体检发现患者肚脐突出也会较为明显,并且会伴随有皮肤紧绷感、腹部皮肤发亮等临床表现。另外腹水的存在会影响到下肢静脉血液回流,所以同时患者也可以出现下肢水肿表现。随着病情的进一步发展,患者有可能会出现 胸腔积液症状,比如呼吸困难、胸部饱满等临床表现。
尤其到了肝硬化失代偿期晚期,患者肝性脑病以及急性肾衰等并发症的发生率会比较高。

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为什么会引起腹水
腔腹腔由腹壁所包绕,上部通过横膈与胸腔相分隔,内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官,腹壁和腹腔内脏器表面,均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖,分别称为壁层腹膜和脏腹膜。由壁脏两层腑膜形成的潜在的腔隙,即为腹膜腔。正常情况下,腹膜腔内含有少量浆液,具有润滑和减少脏器运动时,相互摩擦的作用。腹水在临床上又叫腹腔积液,正常的腹膜腔是存在一定的液体的,只是一般不超过200ml,如果超过200ml,就可以称为腹腔积液,导致腹腔积液的原因有很多,常见的有心脏kaiyun全站网页版登陆、肝脏kaiyun全站网页版登陆,肾脏kaiyun全站网页版登陆、营养障碍等。
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肝腹水是不是肝癌晚期表现
肝腹水不一定完全是由于肝癌一个kaiyun全站网页版登陆所引发的,其一些肝脏的kaiyun全站网页版登陆也有可能会引发肝腹水,如肝硬化,门脉高压这样的kaiyun全站网页版登陆也有可能会引发的一个肝腹水,们还属于是一个良性的kaiyun全站网页版登陆。当出现了这种肝腹水之后,可以通过这种b超引导下的一个互相的一个穿刺引流抽取出少量的一个腹腔积液,来去做进一步的一个实验室的检查,看看有没有一些肿瘤标志物或升高,或者是不是存在有一个肿瘤细胞,来去看看是否是由于这种晚期的一个肝癌,还是由于肝硬化导致出现的一个腹腔的一个积液。另外的话也需要结合血中的一个肿瘤标志物,例如甲胎蛋白,还有的一个腹部的一个影像学检查,包括腹部的主要超声,核磁或者ct,去评估肝脏是否存在有肝硬化或者是有肝癌这样的一个情况,来去判断的腹水引发的一个原因。
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2021-12-30

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肝腹水不能多吃盐原因
肝硬化腹水病人在平常的日常生活保养过程中,跟患者是强调要限制盐分摄入。因为大量的盐分摄入会加重水肿的情况,很直观的就是吃太咸,势必就想多喝水。大量摄入水以后,肝硬化腹水病人身体内聚积太多水又排不出去,尿量减少,就会加重肝硬化腹水的严重程度,也会加重水肿。所以就是对于肝硬化腹水的病人来讲,一定要适当限盐,但是也不是完全无盐饮食,因为盐是身体需要的正常的电解质,也就是吃的钠离子,如果完全无盐或者是限盐限的太过分,血钠太低,也会造成腹胀不适的这些症状。所以肝硬化腹水的病人不是不能吃盐,而是要限盐,按照每天可能3~5克的盐分的摄入就可以。总体来讲,要吃的口轻一些,如果平常特别口重,一定要把盐分的量降下来。
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2021-12-30

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肝腹水如何排水
肝硬化腹水患者首先限水,每日饮水量建议不超过1000毫升,合理限盐,每日建议4-6g/d。其次应用利尿药物,比如螺内酯联合呋塞米,一般首次出现的肝腹水,通过利尿可以消褪。如果利尿药效果欠佳,且合并低蛋白血症,可以大量放腹水及补充人血白蛋白。如果内科积极治疗,腹水消退欠佳,为顽固性腹水,可经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)。腹水的三线治疗包括:①肝移植;②腹水浓缩回输或肾脏替代治疗;③腹腔α-引流泵或腹腔静脉Denver分流。
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2021-04-09

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肝腹水真的传染吗
肝腹水本身不会传染,关键要看引起肝腹水的病因是什么。
什么是肝腹水反复发作的原因
慢性肝炎特别是发展至肝硬化后,一个重要的早期表现即活动后出现脚面、跺关节处的水肿。随着病情进展,水肿逐渐加重并向上蔓延,可表现为整个下肢的水肿、阴囊部水肿等。同时腹部逐渐膨拢腹胀加重,提示腹水开始出现,并逐渐发展为整个腹腔积液。严重者合并胸腔积液即出现“胸水”,常说明患者已进入肝硬化的后期
四种运动法预防肝硬化腹水
肝硬化患者在生活在,要保证生活规律,起后有节,顺应大时,穿着适宜,寒患者在生活中温适度。可参加一般轻体力劳动,但要注意劳逸结合,避免中、重度体力劳动;对于失代偿肝硬化病人,一般病情较重须休息,有并发症者须绝对卧床及住院治疗。在kaiyun全站网页版登陆恢复期,患者可根据病情,适当做保健按摩以健身
肝腹水患者要如何使用利尿剂
利尿剂的使用在肝硬化腹水治疗中起着重要作用。利尿剂的剂量因人、因病情而异,使用剂量合适可达到治疗目的;剂量过大,可造成电解质紊乱,诱发肝昏迷,因此掌握剂量很重要,一般以口服为主,在使用利尿剂时患者应做到以下几方面。
肝腹水早期症状有什么
肝腹水应该是肝硬化腹水的一个简称,那么一个病人要发展到肝硬化腹水必然是有一个慢性的过程,如果说能够对这个早期的症状做到一个及时的识别、及时的治疗,对于这个防止病情出现不良的一些结局是很有帮助的。肝硬化肝腹水最常见的病因有慢性乙肝、慢性丙肝和酒精肝。肝腹水最常见病因:慢性乙肝、慢性丙肝和酒精肝。如果说知道这个自己以前就有乙肝,或者是长期大量饮酒的病人,那么看到自己有一些早期的症状就要警惕是不是肝硬化了,什么样的症状呢。比如说我们常用的肝脏的一个体征的描述叫做肝掌,如果说这个手掌的所有鼓出来的部位大小鱼际肌出现明显红,中间发白,那么认为这个病人可能有慢性肝病肝纤维化。另外如果在颜面部或者是脖子这些地方出现红色的充血性的痣,我们叫蜘蛛痣,那我们也要警惕这个病人是不是肝硬化比较严重,有没有肝硬化的可能。还有就是面色,如果说一个慢性肝病的病人的面色特别暗暗沉没有光泽,我们叫慢性肝病面容,那我们要警惕病人是不是肝纤维化很严重。所以这个是从体征上来早期发现有没有肝硬化的可能。那么肝硬化肝腹水还有的早期症状就是腹胀、排尿减少,另外还有双下肢水肿。肝硬化肝腹水的症状体征:肝腹水患者会出现腹胀、排尿减少,双下肢水肿症状;另外肝硬化还会出现肝掌、蜘蛛痣、慢性肝病面容等体征。双下肢水肿就是脚踝关节或者是小腿胫骨的那个位置一按就是一个坑,那这样的病人如果有慢性肝病的话,那就要警惕是不是已经出现了肝硬化低蛋白血症,这些都是肝硬化的一些早期的迹象。如果慢性肝病的病人有这些迹象,建议及时到医院就诊,做一个肝胆超声,有没有肝硬化肝腹水这样就比较清楚了。
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肝腹水早期症状有哪些
肝腹水早期有:肝掌、蜘蛛痣、慢性肝病面容、腹胀、排尿减少、双下肢水肿等。肝腹水是慢性乙肝慢性丙肝或者是酒精肝进行性发展成肝硬化后引起的,对肝硬化肝腹水早期症状进行及时识别和治疗,防止病情出现不良的结局很有帮助。具体表现为:1、肝掌:大小鱼际肌边缘明显红,中间发白。2、蜘蛛痣:病人颜面部或脖子部位红色的充血性痣。3、慢性肝病面容:病人的面色特别暗暗沉没有光泽。4、低蛋白血症引起肝腹水,早期出现腹胀、排尿减少、双下肢水肿的症状。其中双下肢水肿表现为按压脚踝关节或者小腿胫骨的位置有一个一个坑。如果慢性肝病的病人出现上述症状体征尽快去医院就诊,进行肝胆超声看有无肝硬化肝腹水,积极进行治疗。
02:51
什么是肝腹水
所谓的肝腹水,指的是肝硬化失代偿期一种临床表现,需要借助护肝药物治疗。肝腹水是肝硬化患者到了终末期,也就是肝硬化失代偿期的一个比较常见临床表现。肝腹水的生成原理主要是由于肝硬化导致门静脉压力升高,门静脉压力升高以后,内脏也就是胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高以后,大量的液体就渗出到腹腔里,积聚形成一个肝腹水。而针对肝腹水治疗主要是包括护肝药物的使用,补充白蛋白以及口服利尿剂。但是对于顽固性的肝腹水,肝脏移植是唯一有效的一个办法。而在肝移植的前期,作为一个过渡手段可以选择进行一个TIPS手术治疗来短期之内控制腹水。
02:55
肝腹水的症状有哪些
肝腹水的症状包括肝脏硬化、脾大、脾功能亢进、贫血、血小板减少、免疫力下降、出血倾向等等。肝腹水发病原因是各种原因导致肝脏kaiyun全站网页版登陆到了终末期,出现了肝功能的失代偿,从而使门静脉的压力升高,胃肠道的血液回流出现障碍,液体大量渗漏到腹腔里形成肝腹水。肝腹水主要的临床表现是腹胀以及下肢的浮肿。肝脏硬化除肝腹水临床表现之外,还可能有脾大、脾功能亢进,导致患者出现贫血、免疫力下降以及血小板减低,导致出血倾向,同时还可能会合并有胃底食管静脉曲张的出现。针对肝腹水治疗,早期主要是药物治疗,包括口服护肝药、利尿剂,最终想解决肝腹水都要通过肝脏移植手术。
02:47
肝腹水传染吗
肝腹水本身是不会传染的,而导致肝硬化的一些病因有可能会有传染性。肝腹水形成的主要原因是各种原因导致的肝硬化到了终末期以后,肝脏功能出现了失代偿,使得门静脉压力升高,胃肠道发生淤血,大量的液体就会渗入到腹腔里出现肝腹水。对于乙肝或者丙型病毒性肝炎导致的肝硬化、肝腹水是有可能传染的,而对于其他原因导致的肝硬化腹水是不具有传染性的。
02:33
肝腹水严重吗
肝腹水的出现往往提示着已经到了肝硬化的程度,此时kaiyun全站网页版登陆是比较严重的。判断合并腹水的严重程度,还要结合腹水的量、腹水相关的症状以及肝硬化并发症。少量腹水通常可以通过改善肝脏功能、适当休息、补充营养以及利尿来进行治疗,此时的腹水是可逆的。而中大量甚至是顽固性的腹水,药物治疗并不能完全清除,此时除了腹水问题之外,更应该关注肝硬化是否出现其它比较严重的并发症,如凝血障碍、黄疸、门静脉高压症等,如果肝硬化已经不可逆,甚至出现肝功能衰竭,腹水治疗非常困难,只有通过肝脏移植才可能逆转。
晚期肝腹水还能治好吗
晚期肝腹水是比较严重的,治好的几率是非常低的,因为肝脏的损伤比较严重。不过可以通过积极的治疗,缓解症状。比如通过腹膜腔穿刺引流,注射半蛋白、血浆、利尿的药物等等。条件允许的可以进行肝移植,同时注意中医调理
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