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椎管内肿瘤术前的准备

发布时间:2020-03-0561494次收听

语音内容:

椎管内肿瘤手术之前,首先是常规准备,如抽血,胸片心电图等常规检查,其次是专用检查。增强的磁共振检查,比较严重的患者,还需要进行相应阶段的脊柱三维CT重建。
除此之外在脊柱手术之前,还需要进行X光的脊髓阶段定位,对于特殊部位的椎管肿瘤,需要进行术区的比较仔细的备皮,同时还可以让患者进行体位锻炼。像底尾部的肿瘤,术前可以让患者进行俯卧位。进行适应性的锻炼,比较大的肿瘤同时需要进行配血。
一般的肿瘤需要进行术前灌肠,术后患者肠道会保持相对清洁的状态。特别是在手术之后难以短时间内去大便的时候,患者的肠道保持相对空虚的状态,避免肠道的胀气和各种不适的发生。

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2020-03-05

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2020-03-05

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某些中药或者中成药对于患者的神经功能恢复或许能有帮助,但是不应该作为椎管内肿瘤的首选治疗方法。对于比较巨大的椎管内肿瘤特别是已经出现严重神经功能障碍的椎管内肿瘤的患者,应该以手术为主的综合治疗其实手术治疗在椎管内肿瘤治疗中发挥决定性的作用。最主要是因为大概3/4左右的椎管肿瘤都属于良性肿瘤,通过手术切除的方式,完全可以达到治愈肿瘤的目的,在术后不需要任何的药物治疗。因此建议椎管肿瘤的患者应该首选手术治疗,而且目前神经外科手术操作,完全都是在显微镜下或者神经内镜下进行的。对患者的损伤是非常小的,手术是比较安全的,中医药在椎管内肿瘤治疗方面发挥的作用十分有限,大部分椎管肿瘤属于良性肿瘤,良性肿瘤包括对西医的化疗药都不敏感,可想而知中医的药物在其治疗方面发挥的作用是极其微弱的。患者一旦发现自己患有椎管内肿瘤。首先应该到神经外科就诊,尽可能的通过手术方式切除肿瘤,这才是患者的根本治疗策略。
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椎管内肿瘤总体来说,属于神经外科手术安全性。比较高的肿瘤如果由富有经验的神经外科开云电子平台,在显微镜下进行手术操作。特别是如果术中能有电声率监测进行保驾护航,那么椎管内肿瘤手术安全性。还是相对比较高的术后不太容易出现并发症和后遗症,当然也有一部分椎管内肿瘤或者由于肿瘤体积比较大。或者由于肿瘤钙化严重血供丰富,或者是由于肿瘤位于髓内累积多个脊髓阶段。那么患者的手术风险都明显增加,术后有时会出现这种下肢的感觉障碍加重,比如疼痛麻木等感觉障碍加重下肢的运动障碍加重,比如患者术后的肢体肌力较术前有所下降,甚至出现瘫痪的状况还有就是患者的大小便。功能障碍像大便失禁、尿失禁以及性功能障碍等。部分患者还可以由于神经营养不良,发生一些皮肤的顽固性的溃疡有一些患者呢,还可能会发生感染局部出血等一系列的并发症和后遗症,患者还可能会出现反复的泌尿系的感染,以及皮肤的褥疮等这些并发症。
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2020-03-05

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椎管内肿瘤术后大小便失禁可以进行药物治疗,并且加强护理。椎管内肿瘤术后大小便失禁发生的概率并不是特别高,对于这种情况重在预防。如果术后患者出现一过性的大小便失禁等神经功能障碍,主要有以下几种治疗方法:一、在药物治疗方面可以使用甘露醇脱水、激素充饥等方法来保护脊髓和神经根,使脊髓和神经根的继发性损害降到最低;同时还可以使用一些像自由基清除剂、神经营养类的药物等,尽快地恢复脊髓的神经功能;二、还需要加强护理,例如留置尿管、定期导尿来防止泌尿系感染等。
椎管内肿瘤能活多久
椎管内肿瘤能活多久,主要要看性质。一般来说,临床上最常见的椎管肿瘤是神经鞘瘤,其次还有脊膜瘤和胶质瘤。其中,胶质瘤是一种恶性肿瘤,并且很多胶质瘤都发生在脊髓中央,它的长短界限以及恶性程度决定了它的长期效果。单纯从手术来讲,不论是良性还是恶性的,手术治疗的质量是很有保证的。
椎管内肿瘤的症状
椎管内肿瘤包括髓外肿瘤、硬脊膜内髓外肿瘤、髓内肿瘤。髓外肿瘤早期症状通常是由于神经根受压迫所引起的。硬脊膜内髓外肿瘤,脊膜瘤产生的疼痛症状局限于一个阶段,进而引发阶段性的肌肉无力现象。髓内肿瘤往往会延伸到若干脊髓节段。
椎管肿瘤手术后危险期多久
椎管肿瘤手术后危险期大概似乎24小时,过了24小时以后患者就会处于清醒状态,然后慢慢的调养。患者需要带好护具,不要剧烈的运动,多吃一些蔬菜和水果,一般身体恢复需要一个月左右。手术后为了避免压迫伤口,采取半卧姿势比较好,如果发现异常,疼痛或者是不舒服,需要去医院的。
椎管肿瘤手术是微创吗
椎管肿瘤手术并不能代表着就是微创手术,想要微创手术需要找到适合微创手术的患者才可以。椎管肿瘤手术的方法有很多,比如说后路椎板全切手术,还有后路半椎板切除入路,后路椎板棘突截取原位回植术,脊柱前外侧入路,脊柱前、后路联合入路都是治疗椎管肿瘤手术的方法。
椎管内肿瘤预后怎么样
椎管内肿瘤预后一般比较好,但具体情况也是因人而异的,可能会受到多种因素的影响。如果属于良性椎管内肿瘤,而且即使做了肿瘤全切手术,自然就会获得较为良好的预后。另外,术后的护理情况也会影响到预后。
什么是脊髓肿瘤
椎管内肿瘤主要是泛指生长于椎管内的一系列肿瘤,包括一些先天性的肿瘤,也包括一些后天性的肿瘤;有良性的肿瘤,也有恶性的肿瘤。根据椎管内肿瘤发生的解剖位置不同,可以分为几类,第一是椎管内硬膜外的肿瘤;第二是硬膜下脊髓外肿瘤;第三可以是直接生长在脊髓内的肿瘤;根据发生部位,还可以分成颈段的椎管内肿瘤、胸段椎管内肿瘤、腰段和腰骶段的椎管内肿瘤。椎管内肿瘤一旦发现以后,要尽早做手术,以防对脊髓和神经造成更大的损伤。
语音时长 00:58

2018-09-21

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脊髓肿瘤的症状
椎管内肿瘤主要对脊髓和神经构成压迫,引起一系列的神经功能障碍。这些症状主要包括感觉方面的障碍、运动方面的障碍以及括约肌方面的障碍。脊髓肿瘤的感觉方面的障碍主要是指肢体的疼痛,或者皮肤表面的感觉减弱,甚至是丧失;运动方面的障碍,主要表现为肢体活动障碍,比如行走无力、肢体无力、行走跛行,甚至瘫痪;而括约肌方面的障碍,也就是括约肌功能障碍,主要包括大小便控制障碍、急性尿潴留、尿失禁等症状。总之,椎管内肿瘤引起的症状,主要就是包括感觉障碍、运动障碍以及括约肌障碍这三个方面的症状。如果患者出现了以上的这些症状,一旦被确诊为脊髓肿瘤,患者就一定要及早地进行相关治疗,以免延误病情,造成终生遗憾。
01:24
脊髓肿瘤压迫神经的症状
椎管内肿瘤主要是通过压迫神经导致一系列的神经功能障碍。包括感觉方面的障碍,比如肢体的疼痛或者皮肤表面的感觉减弱甚至丧失;也包括运动方面的障碍,表现为肢体活动的障碍,比如行走无力、肢体无力、行走跛行,甚至瘫痪;还包括括约肌方面的障碍,即括约肌功能障碍,包括排大小便控制障碍,急性的尿潴留、尿失禁等。如果患者出现了以上这些症状,并确诊为椎管内肿瘤,手术是解决该病的唯一方法,并且手术应该尽早进行。因为有很多神经功能症状不可逆,患者一旦出现症状的加重,即使再做手术,恐怕也会落下终生的残疾,难以恢复。所以,如果患者患有椎管内肿瘤,一定要尽早进行手术治疗,避免产生症状的加重,造成终身遗憾。
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