感染性心内膜炎的治疗
发布时间：2020-02-1349967次收听
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感染性心内膜炎的治疗，主要包括抗生素的应用和外科手术治疗两方面。
感染性心内膜炎是指由细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体等，直接感染心脏瓣膜，形成病内膜，或者临近了大动脉内膜，并伴有赘生物的形成的炎症性反应，感染心内膜炎的治疗。
抗生素的应用治疗心内膜是最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果，或者对抗生素的敏感性，疗程要足够长，力求治愈。一般为4~6周，对临床高度怀疑本病，还需要培养访问阴性者，可凭经验按照肠球菌金黄色葡萄球菌感染，选用大剂量青霉素、氨基糖甙类药物治疗2周，同时做血培养和血清学检查，除外真菌支原体、立克次体引起的感染，若无效，改用其他杀菌药，如万古霉素和头孢菌素。
感染心内膜炎复发时应再治疗，治疗过程适当延长。以下种情况也考虑手术治疗：
一、瓣膜穿孔破裂、腱索断裂、发生难治性心力衰竭。
二、人工瓣膜置换术后感染内科治疗不能控制。
三、并发细菌性动脉破裂，或者四支大动脉栓塞。
四、先天性心脏病发生感染性内膜炎，经系统治疗仍不能控制时，手术应该加强支持治疗和抗生素控制下尽早进行。
感染性心内膜炎是指由细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体等，直接感染心脏瓣膜，形成病内膜，或者临近了大动脉内膜，并伴有赘生物的形成的炎症性反应，感染心内膜炎的治疗。
抗生素的应用治疗心内膜是最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果，或者对抗生素的敏感性，疗程要足够长，力求治愈。一般为4~6周，对临床高度怀疑本病，还需要培养访问阴性者，可凭经验按照肠球菌金黄色葡萄球菌感染，选用大剂量青霉素、氨基糖甙类药物治疗2周，同时做血培养和血清学检查，除外真菌支原体、立克次体引起的感染，若无效，改用其他杀菌药，如万古霉素和头孢菌素。
感染心内膜炎复发时应再治疗，治疗过程适当延长。以下种情况也考虑手术治疗：
一、瓣膜穿孔破裂、腱索断裂、发生难治性心力衰竭。
二、人工瓣膜置换术后感染内科治疗不能控制。
三、并发细菌性动脉破裂，或者四支大动脉栓塞。
四、先天性心脏病发生感染性内膜炎，经系统治疗仍不能控制时，手术应该加强支持治疗和抗生素控制下尽早进行。
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心内膜炎有什么危害
患有心内膜炎后需要及时治疗，否则病情加重，对身体健康和生存期的影响都很大。具体的危害包括导致心脏瓣膜深度溃疡、穿孔；造成心脏损伤，出现心衰；造成血管堵塞，出现多部位栓塞，比如皮肤栓塞、内脏栓塞、肺栓塞、脑动脉栓塞等。
心内膜炎发烧怎么办
心内膜炎伴随着发烧症状时，首先要积极控制心内膜炎，可以应用抗生素抗感染，缓解病情；必要时也可以选择手术治疗，控制心内膜炎，促使体温下降。如果体温超过38.5度，可以服用退烧药；没有超过38.5度时，可采取物理降温，并注意多喝水。
什么是细菌性心内膜炎
细菌性心内膜炎实际上就是感染性心内膜炎，是由于细菌侵袭了心内膜所引发的炎症性kaiyun全站网页版登陆，比较常见的受累部位是瓣膜，但也有可能会累及室间隔缺损部位或者是心壁内膜。细菌随着血液进入心脏之后，如果瓣膜有炎症或损伤，细菌便会在此停留，并生长繁殖，进而引起该病。
心内膜炎是什么
心内膜炎是一种对心内膜造成损害的炎症性kaiyun全站网页版登陆，患者主要会出现感染症状，心脏症状，一定要做好全面检查，然后使用对症方法治疗，这样才能达到更好的治疗作用，一般可以使用抗生素治疗法以及手术治疗法。
如何预防老年人心内膜炎
想要预防老年人心内膜炎，首先，老年患者在接受牙科检查和治疗的时候，一定要肌注链霉素和青霉素来防止链球菌性菌血症的出现；其次，老年患者接受一些胃肠道检查和手术等等的时候，也需要使用抗生素来预防格兰阴性杆菌的发生。
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