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什么是细菌性心内膜炎

发布时间:2020-05-0955659次浏览

细菌性心内膜炎实际上就是感染性心内膜炎,是由于细菌侵袭了心内膜所引发的炎症性kaiyun全站网页版登陆,比较常见的受累部位是瓣膜,但也有可能会累及室间隔缺损部位或者是心壁内膜。细菌随着血液进入心脏之后,如果瓣膜有炎症或损伤,细菌便会在此停留,并生长繁殖,进而引起该病。

心内膜炎是发病率比较高的心血管kaiyun全站网页版登陆之一,该病有多种不同的类型,细菌性心内膜炎就是其中之一。这种kaiyun全站网页版登陆的危害性比较大,如果没有及时治疗,有可能会导致心力衰竭或者是肺栓塞、脑栓塞等严重的并发症,甚至还会危及生命。那么什么是细菌性心内膜炎?
  一、什么是细菌性心内膜炎
  细菌性心内膜炎也叫做感染性心内膜炎,是由于细菌侵袭心内膜所引发的炎症性kaiyun全站网页版登陆,最常见的受累部位就是瓣膜,但也有可能会累及室间隔缺损部位或者是心壁内膜。细菌进入血液之后会随着血液进入到全身各个器官当中,当流经心脏的时候,如果瓣膜有炎症或者损伤,细菌就会停留下来,并且生长繁殖,进而引起瓣膜发炎,这样就形成了细菌性心内膜炎。如果房间隔或室间隔缺损,细菌经过缺损部位时有会停留,从而引起炎症。
  二、细菌性心内膜炎的症状
  1.发热

  细菌性心内膜炎的症状之一就是发热,几乎所有的患者都会出现不同程度的发热,热型并不规则,发热持续的时间比较长,只有个别的病例不会出现发热现象。
  2.其他症状
  患有细菌性心内膜炎的人,还有可能会出现全身疲乏、食欲减退、身体消瘦、盗汗以及皮肤苍白等多种不同的表现,病情进展相对来说比较缓慢。
  三、细菌性心内膜炎的治疗方法
  1.药物治疗

  如果患上了细菌性心内膜炎,需要及时的应用抗生素类药物进行治疗,越早用药效果越好,治愈率也会提高。不过在应用抗生素之前需要先做血培养,明确病原体,这样可以找到最敏感的抗生素,有效的提高治愈率。同时还要确保抗生素的用药量以及用药疗程足够,不可擅自停药,以免病情复发或者加重。
  2.手术治疗
  如果感染很严重,药物难以控制,或者说出现了中度到重度充血性心力衰竭等情况,需要及时的进行手术治疗。

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心内膜炎用什么抗生素
大多数心内膜炎是金黄色葡萄球菌、链球菌感染引起,所以应用抗生素抗菌消炎时,首选的抗生素是青霉素类抗生素;还可以应用头孢菌素类抗生素、糖肽类抗生素、大环内酯类抗生素等药物治疗。用药必须严格遵医嘱,要做到足量、足疗程。
心内膜炎发烧怎么办
心内膜炎伴随着发烧症状时,首先要积极控制心内膜炎,可以应用抗生素抗感染,缓解病情;必要时也可以选择手术治疗,控制心内膜炎,促使体温下降。如果体温超过38.5度,可以服用退烧药;没有超过38.5度时,可采取物理降温,并注意多喝水。
心内膜炎应该如何预防
心内膜炎这种kaiyun全站网页版登陆预防,首先需要在一些诸如心瓣膜病、心血管畸形以及人造瓣膜等等手术治疗的时候,需要在开云电子平台的指导下预防性应用维生素治疗;其次,患者接受了手术治疗以后,一定要注意做好相关的护理工作。
心内膜炎要做哪些检查进行确诊
临床上如果要对心内膜炎进行确诊,首先要做血培养检查,其次是要做超声心动图检查,对于一些比较特殊并且病情比较复杂的患者,可能还需要做一下免疫学培养,这些检查措施以及项目都非常的有必要。
感染性心内膜炎的治疗
感染性心内膜炎的治疗,主要包括抗生素的应用和外科手术治疗两方面。感染性心内膜炎是指由细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体等,直接感染心脏瓣膜,形成病内膜,或者临近了大动脉内膜,并伴有赘生物的形成的炎症性反应,感染心内膜炎的治疗。抗生素的应用治疗心内膜是最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果,或者对抗生素的敏感性,疗程要足够长,力求治愈。一般为4~6周,对临床高度怀疑本病,还需要培养访问阴性者,可凭经验按照肠球菌金黄色葡萄球菌感染,选用大剂量青霉素、氨基糖甙类药物治疗2周,同时做血培养和血清学检查,除外真菌支原体、立克次体引起的感染,若无效,改用其他杀菌药,如万古霉素和头孢菌素。感染心内膜炎复发时应再治疗,治疗过程适当延长。以下种情况也考虑手术治疗:一、瓣膜穿孔破裂、腱索断裂、发生难治性心力衰竭。二、人工瓣膜置换术后感染内科治疗不能控制。三、并发细菌性动脉破裂,或者四支大动脉栓塞。四、先天性心脏病发生感染性内膜炎,经系统治疗仍不能控制时,手术应该加强支持治疗和抗生素控制下尽早进行。
语音时长 01:32

2020-02-13

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心内膜炎怎么治疗
心内膜炎这种kaiyun全站网页版登陆可以采用一般的方法治疗,主要就是给予充足的热量供应和补充血容量,再就是要及时应用抗生素类药物治疗,严重者需要做手术治疗。另外还可以应用中医疗法,比如说三黄汤和地黄玄参膏。
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