甲状腺功能亢进如何治疗

发布时间：2019-12-3064831次收听

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治疗甲亢的方法有药物治疗和手术治疗、同位素治疗。
一、内科治疗。包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物分为甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，抑制甲状腺激素合成，此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用盐酸普萘洛尔、升白胺等对症治疗，可以协同抗甲状腺药物缓解甲亢患者的高代谢状态和神经精神兴奋状态。生活治疗是适当休息，饮食给予足够的营养和热量，包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等，并注意避免精神刺激和过度疲劳。另外让病人休息，清淡饮食，不饮酒，不吃辛辣食物。
二、外科治疗，通过手术切除部分甲状腺组织或切除其他引起甲亢的腺瘤使其分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的，有时用作药物治疗失败者。
三、同位素治疗，用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的，针对有甲亢心脏病、药物副作用重的、老年人等可以首选，有“内科甲状腺手术”之称。

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怎么诊断甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进症的诊断主要是根据以下几个方面。第一、患者的临床表现，包括症状和体征。患者一般会表现有怕热、发热、多汗、消瘦、食欲亢进，另外会有腹泻，有的患者会出现脾气暴躁、心律失常以及心慌的症状。第二、体征。在体征上患者会出现突眼的症状，就是甲状腺功能亢进的眼征，另外在触诊时可以发现甲状腺弥漫性的肿大，可以感受到甲状腺的一个震颤，在听诊的时候可以听到血管杂音。第三、实验室检查，最明显的就是甲状腺功能的检测，可以发现甲状腺的促甲状腺水平是下降的，而甲状腺T3、T4、游离T3、游离T4的水平是增高的。第四、可以通过彩超来进行一个检查，甲状腺呈弥漫性的肿大的征象，并且血流明显增多，呈现“火海征”。第五、最后可以通过甲状腺的吸碘率，也就是甲状腺摄碘131实验，可以发现甲状腺的吸碘率明显增高。

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甲状腺功能亢进的危害

甲状腺功能亢进需口服的大多数药物很可能导致肝功能损害，白细胞、粒细胞减少；男性性欲减低、阳痿、精子数量减少，可能导致不育，男性乳房还有可能发育；女性月经紊乱、闭经、痛经、不孕，还有就是肌无力，甚至肌肉萎缩，一般会出现甲亢性的周期性麻痹。严重的还有可能出现骨质疏松、精神分裂症、抑郁症等等。甲状腺功能亢进的典型症状就是心慌、出汗特别多、怕热、体重下降、大便次数增多，有的患者还会出现明显的心脏的kaiyun全站网页版登陆，首先就是心血管系统：出现心率增快、心律失常、心绞痛，严重的出现心功能不全，心肌梗死，多发的就是甲亢性心肌病。由于甲状腺功能亢进需要药物治疗，大多数药物很可能导致肝功能损害，所以必须定期复查甲状腺功能以及肝功能随时调整药物剂量或者增加保肝药物。一般也是因为药物作用导致，因为常规的口服治疗甲状腺功能亢进的药物有降白细胞、减少粒细胞的作用，所以一般需要服用升白的药物。甲亢患者也需在开云电子平台指导下用药或者怀孕。

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甲状腺功能亢进症吃什么好

甲状腺功能亢进患者对于碳水化合物、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等食物必须要摄取，蛋白质类食物必须用陆地上的食物来替代，猪牛羊、鸡鸭、鱼、虾、蟹等，均可摄入。甲状腺功能亢进是自身免疫性甲状腺kaiyun全站网页版登陆引起的Graves病，其次是甲状腺腺瘤、甲状腺结节以及甲状腺腺毒症引起的甲状腺功能亢进症。最常见的Graves病占90%之多。对于这类病人，主张低碘饮食或戒碘饮食，尽量避免食用含碘多的食物。最常见的含碘多的食物来源于海产品，因此甲状腺机能亢进症病人尽量避免摄入海产品，尤其是去外面就餐时，病人容易不知不觉摄入海产品。因此甲状腺机能亢进症患者，尽量在自家做饭做菜，避免高盐饮食。多数地区食盐都加碘，减少一半食盐摄入即减少碘的摄入。

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甲状腺功能亢进是怎么引起的

甲状腺功能亢进的诱发原因，包括弥漫性毒性甲状腺肿、炎症、药物因素HCG相关性甲亢以及垂体kaiyun全站网页版登陆等等。甲状腺功能亢进又叫做甲亢。1、病因主要是弥漫性毒性的甲状腺肿，也称为graves病。2、由炎性引起甲亢，叫做炎性甲亢，包括亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎，以及桥本氏甲状腺炎的早期，这种类型的炎性甲亢一般是一过性。3、药物可以导致甲亢，在治疗甲状腺功能减退时，应用优甲乐过度可以引起药物性的甲亢。4、HCG相关性甲亢，以妊娠呕吐性暂时性的甲亢为代表。5、垂体kaiyun全站网页版登陆引起垂体中枢性甲亢。临床上80%以上的甲亢是弥漫毒性的甲状腺肿，是一种自身的免疫性kaiyun全站网页版登陆。

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甲状腺功能亢进的检查

甲状腺功能亢进的检查包括：症状以及体征、超声检查、实验室检查以及甲状腺摄碘131检查等等。甲状腺功能亢进的患者主要进行以下的检查：1、症状和体征，患者会表现为高代谢的症状，比如食欲亢进、怕热、心率增快、消瘦。2、通过超声对患者进行诊断。甲状腺功能亢进的患者，超声主要表现为双侧叶的甲状腺弥漫性的增大，伴有血流的显著增多，即“火海征”。3、实验室检查主要是查甲状腺功能，甲状腺功能亢进的患者在甲状腺功能的检查上，主要表现为血清的总T3、T4、游离T3、T4的增高以及TSH的降低。4、甲状腺摄碘131实验明显增高。查甲状腺素，在查甲状腺受体抗体时，对甲状腺功能亢进的诊断也有一定的帮助。

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如何诊断甲状腺功能亢进

诊断甲状腺功能亢进包括：患者的临床表现、实验室检查、患者的体征、彩超检查以及甲状腺摄碘131实验等等。甲状腺功能亢进症的诊断主要是根据以下几个方面：1、患者的临床表现，表现怕热、发热、多汗、消瘦、食欲亢进、腹泻，有的会出现脾气暴躁、心律失常以及心慌的症状。2、体征。患者出现眼征是突眼，触诊甲状腺发现弥漫性肿大、震颤，听诊血管杂音。3、实验室检查就是甲状腺功能的检测，可以发现甲状腺的促甲状腺水平下降，甲状腺T3、T4、游离T3、游离T4的水平增高。4、彩超甲状腺呈弥漫性肿大的征象，并且血流明显增多，呈现“火海征”。5、甲状腺摄碘131实验发现甲状腺的吸碘率明显增高。

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怀孕后促甲状腺激素偏低怎么办

女性怀孕后促甲状腺激素偏低，倘若只是低一点而已的话，那么通常是不需要治疗的。不过，倘若怀孕后促甲状腺激素偏低的同时，还出现了甲状腺激素异常增高这个情况的话，这个时候就需要接受治疗了，建议到医院先检查然后对症治疗。

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妊娠期合并甲状腺功能亢进怎么办

妊娠期合并甲状腺功能亢进发生时首先要进行密切观察，必要时可合理服用丙基硫氧嘧啶以及普萘洛尔一类药物，若出现危象，则需酌情用氢化可的松以及利血平等。另外，还可做甲状腺次全切手术，但一般不建议采用。

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甲亢是什么

甲亢就是甲状腺机能亢进症。甲亢是由于甲状腺激素的合成或分泌过多而导致的一种高代谢的症候群产生的症状，包括怕热、多汗，还有心率加快，有一些会导致女性的月经的变化，包括不孕等。临床常见的甲亢有几种，包括Graves病，还有炎性的甲亢，就是甲状腺炎导致的甲亢，药物所致的甲亢，甲状腺激素替代疗法以后导致的甲亢，还有HCG相关性甲亢，就是跟妊娠呕吐相关性的甲亢，还有垂体性甲亢，但是一般临床我们门诊上多见的80%还是Graves病，它的发病的病因，主要是跟感染、精神压力大或者一些环境相关的。

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甲亢能怀孕吗

甲亢患者可以怀孕，但是要有一定的前提。甲亢会对月经产生影响，而且会导致流产。所以一般建议甲亢的患者，在病情控制比较良好的情况下，最好是停药一段时间后，甲功仍然正常，再备孕会比较好。即便如此，怀孕期间也要定期检测甲状腺功能，如有异常，要及时干预。有些患者在没有停药的情况下还想怀孕，就需要权衡利弊，在甲功没有控制良好的情况下不建议怀孕。若控制良好，在开云电子平台指导下合理用药可以怀孕。特别注意，不要随便停药，一定要在开云电子平台指导下用药。

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甲亢怎么治疗

甲亢的疗法分为三类：抗甲状腺的药物治疗，放射性的碘治疗和手术治疗。内分泌科开云电子平台会根据甲亢程度判断是否需要手术治疗或者是放射性碘治疗。一般临床上常用的是口服抗甲状腺的药物治疗：分为硫脲类和咪唑类，有丙基硫氧嘧啶、他巴唑和赛治。中医认为甲亢是由长期的情志不遂、肝郁化火、火旺导致的气阴两虚而出现的症状。较轻患者会采用单纯的中医疗法；较重患者会采用中西医结合的疗法，中药的结合可以减少口服抗甲状腺药物的使用，缩短病程，并预防甲亢的复发。

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