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胆总管结石是怎么引起的

发布时间:2021-04-15 89612次收听

语音内容:

胆总管结石形成的原因在临床中大致分为两类原因:
第一类常见的原因是从肝内胆管形成的结石,随着胆汁向胆道排泄的过程当中,进入到胆管内,形成了胆总管的结石。
第二类原因是临床上有一多半儿甚至百分之八十的胆总管结石多数是从 胆囊结石继发而来的。比如 胆囊内形成的结石一旦行程比较小时,有可能会随着胆汁排泄时进入到胆总管。当胆总管狭窄或者是炎症改变时,就有可能造成胆总管内的结石。
一旦形成胆总管的结石,可能会影响患者的胆道功能甚至 肝功能。针对这类的胆总管结石,原则上需要进行取食的处理,包括传统的手术以及ERCP和胆囊镜、胆管镜联合下达胆总管取石手术。

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胆总管结石如何预防
胆总管结石预防的方法包括以下几种情况:第一种情况一定要注意改善不良的生活习惯。应该在日常生活中避免熬夜以及吃夜宵、烧烤、饮酒的,要养成良好的生活习惯尽量做到早睡早起,而且适当的参加体育运动,多喝水,稀释体内的胆汁含量,这样有助于减少胆固醇结晶的形成能。减少了胆总管结石的可能,同时要控制体重,这样就能够有效的避免胆管结石的发生。第二个预防方法是在饮食上调节,要三餐定时定量要对早餐尤其引起高度的重视。避免空腹不吃早餐,这样很容易导致胆汁浓缩出现结石另外要少喝一些碳酸的饮料,以及一些动物脂肪,以及一些海产品动物内脏的,这些都有助于减少胆管结石的形成
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2021-04-15

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胆总管结石手术后多久复查
胆总管结石手术后,一般短期内需要两到四周左右就需要进行复查,因为普查的主要意义在于查看是否有残留的胆总管结石,或者是查看胆总管结石手术后T形管的位置,以及查看是否胆汁有淤积或者是不通的情况。而对于胆总管结石手术后,在出院的这一个时期以后,要定期每三到六个月进行一次复查,防止胆总管发生狭窄,或者是形成一些泥沙样结石的可能性。因此胆总管结石手术后,在一个月内要进行两到三次的复查,而在后期的复查中可以每三个月到六个月进行一次复查,包括彩色超声、磁共振或者是肝功生化等方面的检查。
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2021-04-15

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胆总管结石必须手术吗
胆总管结石原则上尽量采取手术的治疗方式,因为一旦在胆总管形成结石,一般很难通过自行的调节或者是一些方法来进行治愈的。临床中,胆总管结石原则上多数是依靠外科手段来进行彻底治愈的,包括目前的腹腔镜胆道镜下的一些联合取石手术。同时也可以采取ERCP等内镜下的手术取石或者是对于结石比较大,难于采取微创手术的方式,可以应用传统的开口手术进行胆总管切开t形管引流手术。总之,胆总管结石原则上还是尽量采取手术治疗,有些泥沙样的一些胆管结石可能服用一些消炎利胆药物,能够减少结石的形成,但是胆总管结石一旦形成比较大的结石颗粒,就必须进行手术治疗。
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2021-04-15

65751次收听

胆总管结石6毫米严重吗
胆总管结石达到6毫米,其实并不是特别严重的一种结石类kaiyun全站网页版登陆。因为正常胆总管的直径大约在六到八毫米,因此形成这样的结石一般在六毫米左右时,有可能会自行排入肠道内很少引起比较严重的症状,但是有些胆道发生炎症后,造成胆管壁狭窄。那么这样的即使是比较小的六毫米胆总管结石也是比较严重,也容易引起结石嵌顿于胆管内,造成梗阻性黄疸以及诱发胆管炎、胆绞痛等一系列的症状。因此,对于胆总管结石达到六毫米,虽然不是特别严重,也要引起高度的重视,应该采取一些溶石药物或者是采取ERCP等方式来进行翼型胆总管取石手术,这样就能够有效的治愈胆囊管结石。
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2021-04-15

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胆总管结石如何康复
促使胆总管结石尽快康复,首先要注意适当运动,减少胆固醇堆积;其次要注意合理饮食,避免吃高油、高脂、高胆固醇的食物;保持良好心态,并积极治疗原发病等。
胆总管结石的危害有哪些
胆总管结石危害包括对正常生活和工作产生影响,影响消化系统健康,导致食欲不振等症状。此外,胆总管结石还可引起化脓性胆管炎等严重的并发症,甚至导致胆囊癌。
胆总管结石的好发人群有哪些
女性出现胆总管结石的几率较高,尤其是绝经期的女性更易出现胆总管结石;老年人的胆囊收缩能力减弱,易出现胆总管结石;身体肥胖、饮食不当的人也是胆总管结石的好发人群。
胆总管结石手术危险吗
由于胆总管结石手术的难度系数比较大,所以手术有一定风险;尤其是经验不足的开云电子平台做这种手术时,操作不当,可能会出现胆瘘、胰腺炎、胆心反射等并发症,风险会更大一些。
胆总管结石术后出现并发症怎么办
胆总管结石术后出现并发症时,需对症治疗。如并发胆瘘时,可以通过放置胆管支架、造瘘术等治疗;并发感染时可用药物抗感染;并发急性胰腺炎时也可对症用药治疗。
胆总管结石怎么判断
胆总管结石是临床上比较常见一类kaiyun全站网页版登陆。一般有胆总管结石患者,都有相应的临床表现,比如腹痛、发烧以及黄疸。黄疸是说皮肤巩膜发黄,包括小便颜色加深。再进行一个血液的化验,就会发现肝功能可能会合并有转氨酶或胆红素的升高,怀疑胆管结石后,要进行一个影像学的检查。常用的影像学的检查手段,包括B超、CT跟核磁,他们各有各自的这种优劣势。B超比较简便也比较经济,但他没有办法观察胆管下段。CT有一定的放射性,但他对胆管全程结构的观察比较全面,不过有结石在CT上是阴性的,可能CT上发现不了。而核磁可以做胰胆管的水成像,对于结石的显影是最清楚的,但有患者由于自身条件原因,可能没有办法完成核磁的检查。比如年老体弱,体内有金属植入物。
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2020-03-16

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胆总管结石手术后复发症状有哪些
胆总管结石手术后如果有结石的再次复发,它的临床表现与一开始胆管结石的时候是比较类似的。主要是有这么几个情况,第一个就是腹痛的再次发生,腹痛的部位主要还是表现在右上腹,可以伴有这种肩背部的放射性。第二个就是黄疸,病人如果再长结石了,结石依然会堵塞这个胆管,导致病人出现黄疸。还有就是在结石堵塞胆管之后,病人可能会出现有胆管炎,主要表现就是发烧寒颤。所以从症状上来说,胆管结石术后复发就是这么三个主要的表现,腹痛、发烧、黄疸。
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胆总管结石如何用药
胆管结石的治疗应该以手术治疗为主,因为通过药物治疗很难把结石吃下去,或者让他排到肠道里。胆总管结石的危害主要是胆道梗阻以后可能会对肝脏的功能产生很大的影响,甚至会导致急性胆管炎的发作,以及急性胰腺炎的发作。治疗目的在于去除潜在因素,恢复胆道的通畅引流,治疗上是以手术为主。手术主要有两种方式,一种是经腹的外科手术,另外一种是内镜下乳头括约肌切开,胆管结石取出然后再加鼻胆管,或者是胆道支架。
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胆总管结石的饮食禁忌
胆总管结石患者有炎症患者禁食,没有炎症可食用少量流食,蛋白质类、脂肪类要严格限制。对于胆总管结石患者,在胆道梗阻解除之前或结石去掉之前,一般建议是最好不吃东西,如有相应的临床表现:如胆管炎发作,患者是要完全禁食的。如有胆管结石,但还没有出现一个胆管炎的任何的症状,可以让患者少量的进好消化的流食。但对于脂肪类、蛋白质类的食物要严格限制,饮食调整一定要在专科大夫的建议下去进行。而且对于胆管结石的患者来说,即使在手术解除了这种胆道梗阻的情况下,饮食也要逐渐恢复,一般都需要先从流食开始,然后逐渐过渡到正常饮食。
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胆总管结石的危害有哪些
胆管结石引起的潜在的危害是可能会诱发急性胆管炎或胰腺炎。急性胆管炎发作时,临床表现主要有:腹痛、发烧、黄疸。比较严重的胆管炎,还可能会出现休克及意识障碍。我们国家急性胰腺炎的首要病因就是由胆道结石引起的,这个病也是比较危险的,除了累积胰腺本身以外,还可能会累积到其他器官,所以对胆管结石来说,一旦诊断明确,一定要尽早处理,否则等出现相应的并发症再处理,可能病情会比较凶险。
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胆总管结石手术方式有哪些
胆总管结石的手术方式有三种:一是开腹手术,胆道探查胆总管结石取出T管引流术,这是做的比较多的一种方式;二是腹腔镜探查胆总管,只需要在腹壁上打三个小洞,通过胆道镜把胆总管里的石头取出来,还可以观察胆总管有没有残余的石头,术后病人第二天能下地正常的活动;三是通过十二指肠镜取石,尤其适合于胆总管直径不宽的病人,不需要全麻,不需要开腹手术,恢复也非常快。胆道系统的结石可以分为胆囊结石、胆管结石。胆总管结石有它的特点,常见于胆固醇结石,是比较硬的,而胆总管结石多数是胆色素性的结石,比较软。
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