过敏性紫癜(HSP),又称过敏性紫癜,是以小血管全身炎症为主要病理改变的过敏性kaiyun全站网页版登陆。临床表现为非血小板减少性紫癜,常伴有关节炎、腹痛、便血、血尿、蛋白尿。成都紫癜医院对紫癜病因病理变化做出的解释。 一.病因: 目前还不完全清楚。微生物感染,对食物(牛奶、鸡蛋、鱼虾)过敏,药物(抗生素、磺胺类、解热镇痛药等。),花粉过敏,蚊虫叮咬,接种疫苗都可以作为致敏因素。据报道,链球菌感染和幽门螺杆菌感染也是重要因素。 二、病理变化: 广泛的白细胞溶解性血管炎,主要是毛细血管炎症,也可能涉及小动脉和小静脉。 三、临床表现: 大多数儿童在发病前1~3周有上呼吸道感染史。多发性急性发作,以皮肤紫癜为首发症状,部分病例以腹痛、关节炎或肾脏症状为首发症状,可分为皮肤型、腹部型、关节型、肾脏型和混合型。 四.实验室检查: 非特异性实验室检查。 1.血常规:白细胞正常或增多,中性粒细胞或嗜酸性粒细胞比例增高,血小板计数正常或增多。 2.凝血功能:出血、凝血时间正常,血块回缩试验正常,部分患儿毛细血管脆性试验阳性。 3.尿常规:累及肾脏时可发现红细胞、蛋白质、肾小管型,严重者可发现肉眼血尿。 4.粪便潜血试验:大多数有消化道症状的患者呈阳性。 5.血液免疫学检查:血沉正常或增高;血清IgA可升高,IgG、IgM正常,但也略有升高;补体C3和C4正常或升高。抗链球菌溶血素(ASO)可呈阳性。抗核抗体和类风湿因子阴性。 6.肾功能:比较正常,严重的儿童可能有肌酐清除率下降,尿素氮和血肌酐升高。肾病综合征患者血清白蛋白降低,胆固醇升高。 7.超声检查:有消化道症状的患者可以进行腹部b超检查,有利于肠套叠的早期诊断。
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