颅底骨折

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颅底骨折概述：

颅底骨折是一种常见的神经外科kaiyun全站网页版登陆，是颅骨骨折的一种类型，多为颅盖部骨折向颅底延伸的结... [详情]

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颅底骨折的临床表现是什么

颅底骨折的临床表现，根据骨折部位不同会有不同的表现。比如前颅底发生骨折，患者常常会有典型的熊猫眼征，也就是双眼周围的青紫肿胀，还可能会出现失嗅，也就是对闻到的味道没有感知，而闻不到味道，还可能会出现不同程度的视力障碍甚至失明。主要是前颅底骨折累及了视神经所造成的中颅底骨折，可以发生脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏以及颈动脉海绵窦瘘，还有颅神经损伤造成面部的麻木、眼球运动障碍等一系列的情况。当然前颅窝底骨折也可以引起患者发生脑脊液鼻漏，而一般不会发生脑脊液耳漏。后颅窝底骨折，有一个典型的体征叫做迟发性的乳突区的瘀斑，也就是说耳朵后方，在后颅窝骨折之后的2~3天可以发生青紫色的皮下的瘀斑，这个体征对于诊断后颅窝骨折是有一定帮助的。此外后颅窝骨折还可以发生脑脊液耳漏以及颅神经损伤发生的声音嘶哑、饮水呛咳等。

语音时长 01:33

83964次收听 2021-07-09
什么是颅底骨折

脑外伤的患者入院后，如果有血液自耳朵或者鼻孔流出，或者眼部没有直接受到伤害，却出现眼睛周围的青紫，应当考虑颅底骨折。颅底是由几块颅骨组成的。脑组织位于颅底上面，颅底分为三个窝，称为颅前窝、颅中窝和颅后窝，分别容纳额叶、颞叶和小脑脑干。颅底骨折它是以线形骨折为主，可以仅限于某一颅，也可以贯穿前颅、中颅窝和后颅窝。前颅骨折大多数是由于额部受到外伤引起，在前颅窝发生骨折后，血液向下进入眼眶，发生迟发性的眼睑皮下淤血，多数患者伤后数小时后出现这种情况，我们称为熊猫眼。它是具有特征性的意义的。同时骨折出的筛板破裂，出现脑脊液自鼻腔流出，在急性期表现为鼻腔出血。颅中窝骨折常常伤及岩骨而损伤，那样的结构，造成患者听力障碍和面神经周围瘫痪，血性的脑脊液可以经过破裂的耳膜流出，形成脑脊液耳漏，临床上表现为血性液体，自耳朵流出，有时出现耳后迟发的瘀斑。颅后窝的骨折多表现为颈部肌肉的肿胀和乳突区的迟发皮下瘀斑等等。颅底骨折是比较常见的脑外伤，常伴有脑挫裂伤，开云电子平台常通过耳鼻出血、熊猫眼征、耳后迟发性的皮下瘀斑进行诊断，通过X线或者颅底的ct检查，也可以进行确诊。

语音时长 02:27

60202次收听 2018-12-13

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孟国路主任医师去挂号
三甲首都医科大学宣武医院神经外科

擅长：脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、胆脂瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等颅内肿瘤、脑干及脊髓肿瘤，脊柱先天畸形、脊髓空洞、脊髓栓系、动脉瘤、动静脉畸形、脑出血、脑血管搭桥、等脑血管病、脑外伤的微创手术治疗。

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