肠梗阻
麻痹性肠梗阻有哪些症状?
麻痹性肠梗阻的突出表现是明显的腹胀。腹胀的范围通常是全腹部,伴有呕吐胃的内容物,呕吐物中没有粪便的味道。患者腹胀疼痛不适,没有机械性肠梗阻的阵发性腹绞痛。由于腹胀严重,患者呼吸困难。由于体液大量丢失,患者口渴,尿量减少。体检:腹部膨胀,腹部呼吸消失,看不到肠型和肠蠕动波的腹部压痛多为不明显的敲击诊断
麻痹性肠梗阻的原因是什么?
1。腹部手术中的机械刺激患者在手术中,由于肠管及其系膜受到牵引刺激后,蠕动功能暂时丧失,或者肠壁有不协调的蠕动,但如果没有形成推动肠内容物的节律,患者在手术后腹部膨胀,有时腹痛。一般术后2~3天肠蠕动恢复正常节律,肠道气液顺利排出体外,腹胀、腹痛也消失。2。腹腔内炎症刺激各种原因引起的腹膜炎,尤其是弥漫性
结肠梗阻一般会出现什么样的症状
①所有患者都有腹痛,右半结肠梗阻多位于右上腹,左半位于左下腹,慢性梗阻腹痛轻微,急性梗阻腹痛严重,但肠扭转、肠套叠严重②恶心、呕吐迟缓,甚至不足。后期呕吐物呈黄色粪样内容物,有恶臭③腹胀小肠梗阻明显,两侧腹部突出,有时呈马蹄形④肛门停止排便和排气,但大多数患者有少量气体排出⑤体检腹胀明显,呈马蹄形x
肠梗阻有哪些体征?
初期单纯性肠梗阻患者,全身情况无明显变化,呕吐、水、电解质紊乱,脉搏细速、血压下降、颜色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退、四肢冷等中毒和休克症状,特别是狭窄的肠梗阻更加严重。腹部体征:机械性肠梗阻常见肠型和蠕动波。肠扭转时腹胀多为不对称。瘫痪性肠梗阻腹胀均匀;单纯性肠梗阻肠管膨胀,有轻度压痛。狭窄的肠梗
诊断单纯性和狭窄性肠梗阻
两者的鉴别非常重要,因为这两种肠梗阻在其预后和选择治疗方式上完全不相同。肠粘连引发的单纯性肠梗阻,应首选非手术治疗。绞性肠梗阻肠管有血运障碍,随时可能发生肠坏死、腹膜炎,应立即手术治疗。单纯性和狭窄性肠梗阻在鉴别上有一定的困难,有以下表现时,必须考虑狭窄性肠梗阻的可能性。(1)多急性发病,也可继发于原来
胆结石引起肠梗阻原因
有时候胆结石会导致肠梗阻,胆结石堵塞引起的肠梗阻医学上称为胆结石性肠梗阻。胆石性肠梗阻结石大,直径一般大于2。5厘米,这块结石最初在胆囊里。胆囊中的这些大胆石要引起肠梗阻,首先要引起胆囊肠瘘。胆囊胃肠瘘发生后,胆囊内的结石有可能通过瘘管进入肠内。小结石进入肠道后,随着肠胃蠕动排出体外,不会引起堵塞。结
介绍肠梗阻的分类
(一)按梗阻的原因可分为三类1、机械性肠梗阻在临床上最常见,90%以上的急性肠梗阻是由于机械因素造成肠腔狭窄或闭塞,致使肠内容物不能通过。例如肠粘连、肠管炎症或肿瘤、肠外肿块压迫、绞窄性疝、肠套叠、肠扭转、蛔虫团堵塞肠腔等均属于此类。2、动力性肠梗阻主要由于肠壁肌肉活动紊乱,致使肠内容物不能运行,而不是肠
老年人肠梗阻发病的原因
肠梗阻是指肠内容物在肠道内通过阻力,是常见的急腹症之一。它可以由肠粘连、肠炎或肿瘤、消化道功能低、蛔虫、肠道异物、粪块、结石等因素引起。肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀、无大便、无肛门排气。在老年肠梗阻中,食物性肠梗阻多见,危害性也大,应引起充分重视。由于全身各器械的退行性发生变化,老年人肠道
肠梗阻的原因和分类
肠梗阻大致分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两种。1。机械性肠梗阻是由肠道内或肠道外器质性病变引起的肠道堵塞。病因可以是先天性发育畸形,如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠、蛔虫团堵塞、肠扭曲、肿瘤挤压、炎症或手术后肠粘连等。2。功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容
粘连性肠梗阻的原因
(1)肠前沿相互紧密粘连。并腹壁切口的伤痕下固定,肠腔狭窄,肠蠕动受影响,肠管不能扩张,容易发生堵塞。(二)一段肠袢粘连并固定于自身折迭的位置,使曲折处的肠腔狭小,容易发生梗阻。(3)肠道回路附着在距离较远的地方,由于牵引肠道回路接点变成锐角,容易发生堵塞。(4)腹腔索带状粘连的另一端固定在腹后壁,压迫肠道堵塞
肠梗阻的病理生理变化
肠梗阻主要病理生理变化有肠胀和肠坏死,体液丧失和电解质紊乱,感染和吸毒三个方面。(1)肠腔膨胀、积液:肠梗阻后,堵塞以上的肠腔积存了大量的气体和体液,肠内压肠管扩张,腹部膨胀。肠管内70%的气体是咽下的,30%是由血液弥散和肠腔内容物腐烂、发酵引起的气体。积聚的液体主要是胆汁、胰脏、胃液、肠液等消化液。肠梗阻时
肠梗阻的临床表现该如何
(1)腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛,梗阻以上部位肠道强烈蠕动。这种疼痛具有以下特点:①波浪式轻重,然后减轻,经过平静期再次发作。②腹痛发作时可感有气体下降,到某一部位时突然停止,此时腹痛最为剧烈,然后有暂时缓解。③腹痛发作时可出现肠型或肠蠕动,病人自觉似有包块移动。④腹痛时可以听到肠鸣声亢
肠梗阻的理化检查是什么?
血液常规:血白细胞计数增加一般在10×1O9/L以上,狭窄的肠梗阻在15×109/L以上,中性白细胞增加。血清二氧化碳结合力测定:代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力可降低。血清电解质测定:低钾、低氯、低钠血症。x线检查:站立透视可以看到多个液气平面和膨胀肠回路。
临床上如何诊断肠梗阻kaiyun全站网页版登陆
腹痛机械性肠梗阻为腹部阵发性绞痛,克服梗阻,肠蠕动加剧,腹痛发作时伴有肠鸣。腹痛间歇性缩短,成为持续性腹痛,可能是狭窄性肠梗阻的表现。呕吐肠梗阻的初期,呕吐是反射性的,吐出物是食物和胃液一般认为,梗阻部位越高,呕吐越早,频繁出现的低位梗阻和结肠梗阻,呕吐迟缓少的吐出物就像粪便一样。腹胀出现晚。高位肠
肠梗阻基础的治疗方法
1、修正水、电解质紊乱和酸碱失衡:无论采用手术还是非手术治疗,修正水、电解质紊乱和酸碱失衡都是非常重要的措施。最常用的是静脉输注葡萄糖液等盐水,梗阻已经存在几天,需要补充钾,对高位小肠梗阻和呕吐频繁的患者尤为重要。但输液所需的容量和种类取决于呕吐状况、缺水体征、血液浓缩程度、排尿量和比重,结合血清钾、
提醒:肠梗阻5大典型症状
肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀、无大便、无肛门排气。(1)排便排气停止:完全性梗阻发生后排便排气停止。(2)休克:初期单纯性肠梗阻患者,全身情况无明显变化,脉搏细速、血压下降、颜色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退、四肢冷却等征兆。(3)呕吐:呕吐在堵塞后立即发生,进入静止期,再次呕吐的时间取决于堵塞部位。(4)腹痛
胆石性肠梗阻的临床表现
(1)体检:发热、脉搏增快、甚至休克,腹部有局限性压痛、肌紧张、反跳痛,白细胞15x109/L以上可能为绞窄性梗阻。腹部有肠型,全腹部有压痛,但没有肌肉紧张,肠鸣声亢进,可以听到空气过水的声音是单纯性梗塞或部分性梗塞。(2)腹痛:脐周或全腹痛,持续性钝痛,阵发性恶化,恶化时绞痛。不完全者腹痛轻,发展缓慢。绞车的发病
有效预防肠梗阻的方法
肠梗阻指肠内容物通过肠道受阻。常见的急腹症可以由多种因素引起。开始时,梗阻肠段首先有解剖和功能性的变化,然后体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发性感染,最后有毒血症、休克、死亡。当然,如果能及时诊断、积极治疗,大多会逆转病情的发展,治愈。根据肠梗阻发生的原因,可以有针对性地采取预防措施,有效