常德肾病医院排名 小儿急性肾小球肾炎如何确诊

2023-05-03 19:41:29
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常见遗产性肾炎有哪些临床表现

遗产性肾炎最常见的临床表现如下:(1)肾炎综合症与慢性肾功能衰竭血尿是本病最常见的表现,几乎100%的患者均有血尿,但大部分是在显微镜下才能发现的镜下血尿,所以起病可能非常隐匿。血尿可以在剧烈运动或上呼吸道感染后加重,甚至是粉红色或茶色的肉眼血尿。但成人一般很少有肉眼血尿。另外有70%患者有尿蛋白,半数为肾病综合征,也即有大量蛋白质。部分患者有高血压,一般是继发于肾功能衰竭的肾性高血压。患者一般儿童时期起病,逐渐发展至尿毒症。女性较男性病情进展缓慢。男性多于壮年死于慢性肾功能衰竭,而女性可有正常寿命。(2)耳聋40%-60%的患者伴有耳聋,常常是神经性的,多需要电测听才能发现。耳聋严重程度与肾脏病变无显著相关性。(3)眼异常主要是圆锥形或球形晶体、黄斑周围白色颗粒沉积等。其他还有一些非特异性异常,如视力异常、白内障等。各家系之间,眼部病变的外显率也不同。(4)其他表现本病还常常合并其他一些异常类型,如多发性周围神经病变,肌萎缩,血小板病,多发性畸形、癫痫发作、异常脑电图等。以上就是常见遗传性肾炎的临床表现,有对应的患者可第一时间告诉我现在的病情阶段或者治愈上的疑问,我会第一时间回复大家,给大家帮助,祝君健康!

小儿急性肾小球肾炎如何确诊

典型急性肾炎不难诊断。链球菌感染后,经1~3周无症状间歇期,出现水肿、高血压、血尿。急性期多有抗链球菌溶血素“0”效价增高,血清补体浓度下降,尿中FDP含量增高等更有助于诊断。个别患者有以急性充血性心力衰竭或高血压脑病为起初症状,或病初只有水肿及高血压而仅有轻微或无尿常规改变,对不典型病例应详细询问病史,系统查体结合化验综合分析,才能避免误诊,对临床诊断困难者,必要时做肾活检方能确诊。诊断依据1、病前有明显链球菌感染史临床出现典型的血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压等急性肾炎综合征。2、链球菌培养及血清学检查咽部或皮肤脓痂分泌物培养示A族溶血性链球菌阳性,血清补体下降,血清ASO增高,即可确诊本病。临床表现不典型者,需根据尿液检查及血清补体动态改变作出诊断。因90%急性链球菌感染后肾小球肾炎均有低补体血症,所以,血清补体测定可作为评价急性肾炎的一线检测。3、实验室检查:①尿常规以红细胞为主,可有轻或中度的蛋白或颗粒管型。②血尿素氮在少尿期可暂时升高。③血沉在急性期增快。抗“O”效价增高,多数在1:400以上。④血清补体C3测定在发病>2周明显下降,6~8周恢复正常。4、其他检查通常典型病例不需肾活检,但如与急进性肾炎鉴别困难;或病后3个月仍有高血压、持续低补体血症或肾功能损害者需肾活检。

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