石家庄专治甲状腺的正规医院 有关产后甲状腺炎

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石家庄专治甲状腺的正规医院

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有关产后甲状腺炎

产后甲状腺炎是发生在产后或流产后的一种亚急性自身免疫系统甲状腺kaiyun全站网页版登陆，是自身免疫甲状腺炎的一个特殊类型，是产妇甲状腺功能异常的主要原因，并非物理性或细菌性炎症，不需要应用抗菌性药物治疗。因为发生在分娩后，故被称为产后甲状腺炎，其产后发生率为5-10％，可在产后1年内发生，多在产后1至7个月发病。当女性妊娠后，机体的免疫功能受到抑制，当婴儿从母体娩出后，母体机体受到抑制的免疫功能将恢复正常，在恢复过程中母体的免疫功能可能会发生一过性失调，出现免疫发应暂时性增强，此时母体甲状腺也容易发生免疫功能紊乱从而引起甲状腺炎。

产后甲状腺炎大多伴有甲状腺轻度肿大，但无疼痛，同时伴有甲状腺功能障碍，本病可经历三个阶段：

1、甲亢期：可在产后6周至6个月发生一过性甲亢，一般可持续2至4个月，临床上可表现为怕热多汗、心悸、消瘦、失眠等代谢亢进;

2、甲减期：一般可持续1至3个月，临床上可表现为颜面浮肿、怕冷、嗜睡、记忆力减退、月经量增多、体重增加等代谢低下;

3、恢复期：经过自身修复，甲状腺功能恢复正常，症状可自然缓解，但有20％的病例其甲减不能恢复正常而发展为永久性甲减。多数病人在甲减期来就诊，少数病人在甲亢期来就诊，并不是所有病例都有三期表现，具有三期表现者约占26％，仅有甲亢表现者约占38％，仅有甲减表现者约占36％。

产后甲状腺炎的预后好，病程呈自限性，多数可自行缓解，患者多在产后1年内恢复正常，只有少数个别病例转为永久性甲减，一般无合并症和后遗症，但有25-40％患者再次妊娠，分娩后产后甲状腺炎的复发可能性很大。目前研究认为产后甲状腺炎与碘过量有关，且认为产后甲状腺炎患者如果在妊娠期发生低甲状腺激素血症，将会影响胎儿的神经系统发育，导致孩子的智力低下。

产后甲状腺炎一般不需要特殊治疗，如果病情较轻，症状不明显，可不予以治疗。如果症状明显伴有甲亢时可使用心得安β受体阻滞剂等对症治疗，除切忌盲目服用抗甲状腺药物、碘131或甲状腺大部分切除等治疗外，还需长期随访。

如果症状明显伴有甲减，需补充甲状腺素片，定期监测甲状腺功能，对于个别转为永久性甲减者，需长期服用左旋甲状腺素替代治疗。

桥本甲状腺炎会影响怀孕吗

桥本氏甲状腺炎对怀孕的影响如下：1、合并甲亢：甲功显示T3、T4增高，TSH降低，需进行药物治疗，禁用赛治，此药可导致胎儿畸形，多采用小剂量丙基硫氧嘧啶治疗，将T3、T4维持在正常值上限，不参考TSH数值，避免发生甲减；2、合并甲减：临床甲减、亚临床甲减对胎儿危害较大，需尽早口服优甲乐治疗，孕早期将TSH控制在2.5mU/L以下，孕中、晚期将TSH控制在3.0mU/L以下。具体用药请结合临床，以开云电子平台面诊指导为准。

桥本甲状腺炎好治吗

桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺的炎症，由于自身的免疫性功能的应答率过于激烈，把甲状腺滤泡破坏了一部分，自身的免疫功能没有得到合理的调控，这种异常表现持续存在时，这个病就不能治愈，只能控制。时间可能持续并不久，到后期又变成甲低的表现，这就是桥本氏甲状腺炎患者，常见的病理表现。桥本氏甲状腺炎在早期，患者有短暂的甲状腺功能亢进的过程；

桥本氏甲状腺炎影响怀孕吗

除此之外，桥本甲状腺炎还容易发生甲状腺功能低下，所以对于有桥本甲状腺炎的育龄期妇女，在怀孕前一定要检查甲状腺功能，在怀孕过程中也要进行监测，让开云电子平台判断是否需要进行干预的措施。对于桥本甲状腺炎的育龄期女性，在怀孕前要进行一些必要的检查或治疗措施，因为在目前流行病的调查研究中发现，桥本甲状腺炎可以增加流产或是早产的风险。

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