过敏性紫癜性肾炎的预后 兰州肾病医院哪个好

2023-04-25 07:20:03
兰州肾病医院
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兰州肾病医院哪个好

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原发性肾小球肾炎分为哪几类

原发性肾小球肾炎的分类包括临床分类和病理分类。原发性肾小球肾炎的病变部位主要在肾小球,它的临床分类主要有以下五类,急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,无症状性的蛋白尿血尿,第五类是肾病综合征。原发性的肾小球肾炎还有一个病理分类,根据肾小球肾炎的病理也可以分为以下的几类。第一类就是最轻的,叫微小病变型。第二类稍微重一点,病变部位扩大了,称为局灶性的病变。第三类肾小球肾炎的病理叫弥漫性肾小球的病变。根据病理不同又分了以下几类,最常见的老年人的肾小球肾炎的病理,弥漫性的称为膜性肾病,更重一点的是毛细血管内膜增生性,最重的是局灶节段硬化以及球形硬化,第四类肾小球肾炎的病理称之为不典型,或者是不确定型,这个病理类型的病变表现有多种,和以上的三类有区别。

过敏性紫癜性肾炎的预后

大多数紫癜性肾炎(HSPN)预后良好,多数可以痊愈。但HSPN的肾脏受损程度有轻有重,经验证明,本症预后取决于以下几个因素:

首先是年龄:儿童紫癜性肾炎患者预后较好,除极少数于急性期死于急进性肾炎外,发展至终末期肾脏病者2%~15%,发展至终末期肾者常有急性期后迁延不愈,缓慢进展的病史;成年起病的紫癜性肾炎患者预后相对较差。

临床表现:出现大量蛋白尿及伴有高血压的紫癜性肾炎患者预后较差;特别是经常规治疗效果不显着者,早期出现肾功能损害者。

肾脏病理改变:肾脏病理改变越重的患者,进展为慢性肾功能不全的可能性越大。

值得注意的是有些患儿急性期肾受累不明显或曾尿检已正常,但其后又发生高血压、肾功能障碍,女孩还有成年后妊娠易伴高血压、蛋白尿者。所以过敏性紫癜患儿应定期复查尿常规。

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