慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和治疗 南宁治甲状腺哪家医院知名
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由于不断加强思想教育，很多医院的服务态度都有很大改善，把病人的事当成自己的事来看待正在形成风气。但是，各医院间发展不平衡，相互之见还是有一定差别的。服务态度不好、对病人不认真、不慎重，容易发生误诊、误治，贻误病情，也可能发生差错，造成不良后果。此外，病人更需要的是亲切、体贴，对病人冷眼相看，会使其情绪低落，对于kaiyun全站网页版登陆的好转和恢复不利，所以在选择治疗甲状腺kaiyun全站网页版登陆的医院时要选择服务态度好的医院。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和治疗
慢性淋巴细胞性甲状腺炎包括两种类型：一为甲状腺肿型，即桥本甲状腺炎（HT）；另一为甲状腺萎缩型，萎缩性甲状腺炎（AT），它们都属于自身免疫性甲状腺炎。本病是公认的器官特异性自身免疫病，具有一定的遗传倾向，HT与HLA-B8相关，AT与HLA-DR3相关。HT和AT患者存在高滴度的TPOAb和TGAb。临床表现本病的最常见的自身免疫甲状腺病之一，女性发病是男性的3倍，高发年龄为30-50岁；甲状腺中度肿大，质地坚硬是HT的首发症状，50％HT病例出现甲减；AT首发症状为甲减；可有少数病例变现为HT样甲状腺肿伴甲亢，称为桥本甲状腺毒症，少数病例也可伴浸润性突眼。实验室检查甲状腺功能正常时，TPOAb和TGAb滴度显着增高，是最有意义的诊断指标。50％的HT患肢发生甲减，血清FT3、FT4减低，TSH显着增高。部分病例仅发生亚临床甲减，即血清FT3、FT4正常，TSH显着增高；晚期131碘摄取率减低；甲状腺扫描分布不均，可见“冷结节”；甲状腺细针穿刺活检有助于诊断。诊断与鉴别诊断凡是中年妇女有质地坚硬的甲状腺肿，特别是伴有峡部椎体叶肿大，不伴有甲状腺功能改变，都应怀疑HT。如血清TPOAb和TGAb增高，诊断即可成立，对抗体增高不显着的病例应当做甲状腺细针穿刺检查。甲状腺萎缩伴甲减，血清TPOAb和TGAb显着增高时，AT的诊断即可成立。坚硬的甲状腺肿要与甲状腺癌鉴别。治疗仅有甲状腺肿者一般不需要治疗。发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺或甲状腺素治疗。甲状腺肿大、伴局部疼痛或压迫症状时，给予糖皮质激素治疗，（泼尼松30mg/d，分三次口服，症状缓解后减量）。压迫症状明显、药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗。对桥本甲状腺毒症患者，一般给予抗甲状腺药物治疗，不采取手术和放射碘治疗，以免加速甲减的发生。
桥本甲状腺炎能活多久
桥本甲状腺炎为自身免疫性kaiyun全站网页版登陆，通常对患者寿命无明显影响。
桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，属于自身免疫性kaiyun全站网页版登陆，早期仅为抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性，未造成甲状腺功能减退，无临床症状，对患者寿命无任何影响。随病程延长，可出现甲状腺功能减退，出现怕冷、水肿、女性月经减少，甚至闭经等症状，需口服左甲状腺素钠治疗。如果能将甲状腺功能维持在正常水平，通常不会引起严重并发症，不会影响患者寿命。计划妊娠的妇女，需提前3个月将TSH控制在2.5mIU/L以下，否则可能影响胎儿智力发育和运动协调。
桥本甲状腺炎患者需限碘饮食，避免碘油造影剂检查，同时注意休息，避免饮酒、吸烟、熬夜等，定期复查甲功和甲状腺彩超。
