周期性精神病
【案例报道】病房曾收到1例兴奋躁动患者，表现为情感反应高涨，兴奋话多，自我评价高，认为自己是天才，没有自己做不了的事情，谈话时俨然是一位多才多艺的女专家，但细问则会出现很多破绽，严重夸大自己能力，睡眠需要减少，每天仅需睡眠2-3个小时，而白天则不知疲倦，精力充沛，做事忙碌，虎头蛇尾，认为自己要做的事情很多，根本来不及做，联想加速，自称自己的想法太多，一个嘴巴根本来不及用，讲话滔滔不绝。这在精神科是最常见的精神kaiyun全站网页版登陆之一，诊断为“躁狂症”，予以碳酸锂合并MECT治疗，2周后，患者病情明显好转，与其谈论入院时发生的事情，患者自己也感到非常奇怪，4周时准备办理出院手续，但接下来发生的事情让病房里的每一位开云电子平台都要沉思。在办理出院手续的前一天晚上，患者再次出现病情的反复，表现与入院时基本相似，并且激惹性非常高，冲动毁物！急查血锂浓度在有效治疗范围（0.92），排除了漏服药物的可能性。追问病史，患者在过去的一年里，有几次兴奋话多的表现，但程度较轻，家属并未注意，这么严重还是第一次！追问患者兴奋话多时月经的情况，患者母亲回忆称，好像患者兴奋话多均发生在月经前的1-2个星期。故修改诊断为周期性精神病，合并使用达营片，每次8片，每日3次，同时再次进行MECT治疗，1-2周后，病情再次稳定，观察4周，病情未见反复，痊愈出院。跟踪随访未见病情反复。
【案例分析】
事后分析，这是一个典型的周期性精神病，但入院诊断为躁狂症。造成误诊的原因可能为：
1、患者首次发病，典型的躁狂表现；
2、既往虽有发作，但临床表现程度较轻，未引起家属重视；
3、病史提供不详细。
月经周期性精神病的特点是：在月经前2周突然发病；在月经来潮或经净时迅速缓解；临床表现多种多样，躁狂是最常见的症状之一，有的病例甚至可伴有轻度意识障碍；在缓解时期，具有充分的自知力，迫切要求治疗和预防复发；具有复写症状。
治疗分为方式分为对症治疗和对因治疗。躁狂发作予以抗躁狂治疗，抑郁发作抗抑郁治疗等。而该病最重要的是需要对因治疗，可口服乙烯雌酚、中药达营片或肌内注射黄体酮，效果较好。
一些妇女在每次来月经前，都会出现一系列异常征象，包括明显的生理、心理及行为方面的改变。这种改变始于经前1～2周，经前2～3天加重，月经来潮后，症状骤然减轻或自然消失，每次月经周期均如此，持续至少半年以上，有的还伴有腹痛、恶心、呕吐、口渴等躯体不适，称为经前期综合征。而周期性精神病则比这严重得多，更需引起人们重视。
精神分裂症是治不好的kaiyun全站网页版登陆吗
有些人的观点：精神分裂症是治不好的。能够缓解一些、症状减轻一些，但总是反复发作，实际情况也是如此，那么得了精神分裂症就无望了吗？
其实这种观点是错误的只要治疗及时（尤其是首发精神病，病程少于3年），治疗彻底，最好达到完全缓解，让多种不同药理机制的药物相互合作，而且用足药量，至少80％的病例可以完全康复，原有症状可以彻底消失，功能可以完全恢复。
为什么要用多种不同药理机制的药物相互合作？
精神分裂症，究竟是哪个神经递质的问题，迄今没有完全阐明。只用一种，有些患者症状部分缓解，这就根据病情合并其它作用机理的抗精神病药物就明显好转，要足量足疗程。实践证明，像这样地每种药物应用足量，并没有增加副反应，并没有发生过任何不良意外。
当然精神分裂症治愈后有复发可能，所以精神分裂症病人维持治疗也很重要，用什么药物维持比较好呢？
疗效靠得住的、尽量不增加体重，影响代谢小、不会诱发强迫。患者能够耐受，不影响生活有的患者阿立哌唑完全解决了问题，就可以用它来维持。有的小剂量氯氮平维持得很好。然而，奋乃静、五氟利多等一些老药物还是比较理想的维持药物。副作用在剂量小时很小，经济，也不一定奢求贵药是明智。
中山治精神病去哪里好
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