哈尔滨正规的精神病医院排名抗精神病药物撤药反应

2023-03-29 14:57:22

哈尔滨正规的精神病医院排名

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老年精神病和老年痴呆有什么区别

老年痴呆又称为阿尔茨海默病，是一种起病比较隐匿，呈进行性发展的神经系统退行性kaiyun全站网页版登陆，多发生在中年或老年的早期。其症状可以以记忆减退、失语、失用、失认、视空间机能损害、执行功能障碍，以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，但患者一般不会出现有悖伦理道德的人格改变。

而老年精神病又称为老年精神障碍发生在老年期，即60岁以后，一般是由脑萎缩、脑血管kaiyun全站网页版登陆、脑变性等大脑衰老性病变，导致的精神障碍kaiyun全站网页版登陆。患者早期的临床表现为记忆减退，随后出现焦虑、抑郁、易激动，甚至发生人格改变，最突出的特点是患者可能会做一些异于平常的、有悖伦理道德的举动，如小偷小摸、当众裸露躯体、与儿童争抢食物等。随着年龄增长病程一般发展较快，常出现生活不能自理、痴呆的表现。

目前这类精神障碍kaiyun全站网页版登陆还没有有效的治疗措施，一般会以发生老年痴呆为最终结局。所以这两种kaiyun全站网页版登陆症状比较相似，其区别主要在于其病因不同，病程发展不同，以及是否做出有悖伦理道德的行为，或做出一些与身份、地位、文化程度等不符的举动。

抗精神病药物撤药反应

抗精神病药物虽然不会成瘾，但如果长期应用后骤停或撤药过快也可发生撤药反应。尤其是氯氮平药理机制复杂，抗胆碱能作用较强，出现撤药反应的机率极高，且撤药反应症状繁多而严重。影响撤药反应的因素较多，老年患者发生率较高。女性多于男性，服药时间较长者更易出现，突然停药甚于逐渐停药，但与服药剂量无明显相关。

撤药反应的临床表现：

①躯体症状：几乎所有的患者均存在不同程度的躯体症状，根据出现频率的高低依次为：失眠、厌食、坐立不安、行为紊乱、心率加快、脸红、出汗、恶心、呕吐、头痛、腹泻，个别出现震颤、癫痫发作、高血压等。

②精神病性症状：大多为消失的精神症状重现.病情恶化，有的还出现新的精神症状。

③意识障碍：表现为定向障碍，言语零乱，片断的幻觉、妄想，行为无头绪，并有昼轻夜重的特点，大多呈谵妄状态。

④情感症状：表现兴奋话多，情绪易激惹、冲动、焦虑、抑郁等。

⑤迟发性运动障碍：是传统抗精神病药物长期治疗或撤药的患者中出现的最严重锥体外系不良反应，表现为口面部、肢体、躯干不自主性运动，症状常不可逆。

为避免撤药反应，可采取以下措施：

1、如需要换药应逐渐减量，并尽早加用另一种抗精神病药，同时可合用抗胆碱药。

2、如果换药或撤药过程中，出现撤药反应，应将原药增加剂量。