老年期抗精神病药物如何选择 长春专治精神病的医院排名

2023-03-27 12:31:46
长春精神病医院
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长春专治精神病的医院排名

精神病多在青壮年时期显病,有的间歇发作,有的持续进展,并且逐渐趋于慢性化,致残率高,难以完成对家庭和社会应担负的责任。但是,如果早期发现、及时就医,患者可以在药物的辅助下,能勉强地生活、学习与工作。至于精神病医院的选择建议去正规医院找专业的开云电子平台就诊。

如何防范精神分裂症复发

精神分裂症的复发率很高,且复发次数愈多,kaiyun全站网页版登陆所造成的精神缺损也越严重,服药维持治疗的时间越长,给病人、家庭、社会造成了巨大负担。因此,一旦得了精神分裂症,就要千方百计在预防复发方面采取措施。

1、坚持维持量服药治疗是最有效的预防复发措施。大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。不能坚持服药者的复发率高达80%。因此,病人和家属要高度重视药物维持治疗。有些病人出院不久,认为“病已经好了,不用再吃药了”,“吃药太难受了”就不再坚持服药,停药不久即病情复发。需重视的是病人自行停药常预示着病情波动,是病情复发的先兆。当遇到这种情况时,一定要说服病人吃药,以防复发。若病人不能听从,则应设法带病人到医院复查或再住院治疗。

2、及时发现复发的先兆,及时处理。精神分裂症的复发是有先兆的,只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发。常见的复发先兆有:病人无原因出现睡眠不好,懒散,不愿起床,发呆发愣,情绪不稳,无故发脾气等。这时就应该及时就医,调整治疗。

3、坚持定期门诊复查。病人出院后,一定要坚持定期到门诊复查,使开云电子平台动态地了解病情,使病人经常处于精神科开云电子平台的医疗监护之下,及时根据病情变化调整治疗方案。通过复查也可使病人及时得到咨询和心理治疗,解除病人在生活、工作和药物治疗过程中的各种困惑。这对预防精神分裂症的复发也起着重要作用。

4、减少诱发因素。家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性,帮助其安排好出院后的生活、工作、学习。经常与病人谈心,帮助病人正确对待现实生活,帮助病人提高心理承受能力,鼓励病人增强信心,指导病人充实生活内容。

老年期抗精神病药物如何选择

前几天咨询时看到这样一个病例,一位老年脑萎缩患者出现兴奋,行为紊乱吵闹不眠,应用安眠药物无效,采用抗精神病药物治疗。因不良反应多次换药。由此想到老年精神障碍的用药问题。老年期首发的精神障碍多是器质性的原因。常见的有脑血管病(脑出血,脑梗塞等),啊尔采默氏病,巴金森氏病等。除了躯体症状也常伴有精神症状如焦虑抑郁,幻觉妄想,精神混乱状态(兴奋,吵闹,行为紊乱及睡眠障碍)。除焦虑抑郁外后面陈述的这些精神症状有时需要用抗精神病药物治疗。当然脑器质性精神障碍以尽量不用抗精神病药为原则,但当病人的精神障碍严重的影响了病人的健康,影响了对原发病的治疗也是应当干预的。抗精神病药的选择应本着不良反应小,低剂量的原则。因老年人脏器功能的衰退,对药物不良反应的耐受下降,极易出现不良反应而耽误治疗。抗精神病药大致有两大类,传统抗精神病药和新型抗精神病药。传统药的代表有氟哌啶醇,氯丙嗪,奋乃静等。这类药的特点是服用后很容易出现类巴金森氏综合征,表现为肌肉僵硬,行走困难,肢体震颤。老年人多有脑器质性改变,对这类药非常敏感。文章开始提到的那位老年患者便出现了上述症状且非常严重,只好让其停药。新型抗精神病药的代表药有氯氮平,但这个药由于严重的对造血,血压,血糖和心脏的影响,不作为首选。常用的有利培酮,奥氮平和喹硫平。这类药的特点是对肌张力的影响要比传统药影响小的多适合老年应用。但对肌张力的影响也不是完全没有,上述提到的老人就是服用的是新药。这类药中对肌张力影响较小的是喹硫平,可以选择。但喹硫平在开始应用时有部分人会出现体位性低血压,就是病人在变换体位时如起床很容易头晕摔倒,所以在用于初期要低剂量开始(12.5mg/天,甚至更低)。在精神科用药的个体化非常突出,同一个药有人用了疗效非常好,有人则不然。不良反应也一样。在这里侧重说了一下某一方面的不良反应,一个药物有多种不良反应,在选药是应多方面考虑。

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