怀孕生孩子那些事之脑瘫 嘉兴治疗脑瘫可靠的医院

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脑瘫治疗越早进行效果越好

受早产儿、难产儿增多等众多因素的影响，脑瘫患者发病率呈上升的趋势。统计显示，中国有600万脑瘫患者其中福建省脑瘫患者的数量是18万，随着人类医疗技术的进步，约有60～70％的脑瘫患儿可以通过手术进行治疗，而这种治疗越早进行则效果越好。

研究发现，人类大脑的可塑性在四岁以内，分工尚未定型时启动其代偿功能较易，一旦形成固定形态，再改变就较难了。另外从肢体运动功能来讲，在3-4岁内关节挛缩程度相对讲较轻微，手法矫治也较容易，所以早期治疗会达到事半功倍之效果。广大家长千万不要让那种脑瘫不能治的观点所迷惑，从而贻误了孩子的治疗时机。

我们所说的这部分脑瘫患儿多为痉挛型脑瘫患儿，这是最常见的一种脑瘫类型，最适宜接受FSPR术（即功能性选择性脊神经后跟离断术）。当然，要达到早日进行治疗的话，早期发现与康复治疗也是必不可少的前提.

如何做到早期发现脑瘫患儿?

对于早产儿、出生时有窒息史、出生后有病理性黄疸儿要进行密切的追踪观察。如发现生后3个月以内小儿易惊、啼哭不止、睡眠困难、吃奶无力、吞咽咀嚼困难、听到声音或在体位变换时出现拥抱样惊吓伴哭闹、自主活动减少、哭闹时头和身体向后打挺;4～5个月时头仍竖不直，眼睛不会追视物体，不伸手取物;6～8个月仍不会独坐等表现时，家长应及时带小儿去专门从事脑瘫治疗的医疗机构就诊，经小儿神经科开云电子平台检查，结合影像学特点，明确诊断。

这里，我们要重点了解一下痉挛型脑瘫的表现：此类病变在锥体系，以锥体系损伤为主，是临床上最常见一种表现全身肌张力增高，动作笨拙，协调性差，严重者没有随意运动。一般低体重出生儿和窒息容易罹患此类脑瘫。典型表现为起立步行两腿交叉肢位，呈现尖足，膝关节屈曲挛缩，股关节内翻变形，可有四肢瘫，双瘫以下肢为重，偏瘫。

如何早期给予适宜的康复治疗?

对有高危因素又有临床症状和体征的小儿应给予全面的、综合康复治疗，包括：针对肢体运动功能障碍的运动训练和上肢作业疗法;促进语言和智力发育的语言治疗、音乐治疗、年长儿的特殊教育、文体治疗、感觉统合训练;改善脑组织营养代谢和对神经元起保护作用的药物（神经生长因子、神经节苷脂等）;

减轻改善肢体关节活动范围的中医按摩、水疗及外科手术等。除此之外，根据小儿年龄、功能障碍程度，必要的矫形器使用有助于运动功能的改善。因为脑组织受到了损伤，所以对脑瘫儿童的康复是贯穿终身的。不论采取哪一种手段进行治疗都是综合康复的一个侧面。

因此家长和医护人员均应有全面康复的概念。其中运动训练以小年龄儿童为主，目的是抑制异常活动模式，促进正常运动的发育。年长儿需在运动训练的基础上，当肌肉肌腱关节挛缩畸形制约了康复功能的改善时，进行必要的手术治疗，为进一步运动功能训练创造有利条件。手术的方法是根据患儿年龄、功能障碍程度，制订个体化方案。

FSPR术如何治疗痉挛型脑瘫?

FSPR术中通过对脊髓神经的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。该手术可以达到全面调整肌患者发生痉挛的肌肉张力，且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复创造成了条件。

值得一提的，FSPR术只是选择性阻断部分神经后根纤维，而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。而具体的手术部分，可以根据患者具体病情而定：在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛，在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛。我们在手术前也会针对每个患者不同情况作出包括术前评估、选择合适技术等在内的一整套科学合理的个体化治方案。

另外，在实施FSPR术后也应坚持长期正规的康复训练，从而保证疗效防止复发。同时根据患者的具体情况还应进行相应的矫形手术，比如针对患者剪刀步、脚内翻等异常进行矫正性的治疗。痉挛性脑瘫是最常见的一种形式，目前从治疗机理上来讲包括三个步骤：解除痉挛、矫正畸形及康复训练。

总而言之，我们要记住，超过6岁的脑瘫儿童康复难度就会增大，因为脑细胞发育已经基本成熟;同样病情的一个儿童在3岁前康复，能恢复自食其力;6岁以后再康复，一般只能达到生活自理。

怀孕生孩子那些事之脑瘫

今天和大家谈的是另外一个大家不愿意提起，也无法很好面对的话题：脑瘫。

残酷的现实

脑瘫是一种在生命早期出现的、慢性的中枢神经系统损伤性kaiyun全站网页版登陆，主要特征是无法控制其运动和姿势，并不是神经系统kaiyun全站网页版登陆逐渐恶化的结果。在人群中，脑瘫的自然发生率为1-2/1000，目前还没有很好的办法来预测脑瘫，也没有很好的办法来治疗脑瘫。

导致脑瘫发生的最主要原因是：发育异常、遗传性kaiyun全站网页版登陆（包括遗传代谢性kaiyun全站网页版登陆）、自身免疫性kaiyun全站网页版登陆、凝血机制障碍、感染、外伤或其他多种因素共同作用的结果，其中真正与分娩期不良事件相关的脑瘫所占的比例并不如我们想象的那么高，只有不到1/4。

相关的脑瘫研究结果表明，痉挛性四肢瘫痪，尤其伴随运动功能紊乱者，是唯一一种与妊娠期特别是分娩过程中缺血缺氧事件有关的脑性瘫痪。单纯性运动障碍或者共济失调性脑性瘫痪，尤其合并认知障碍者，通常与遗传相关，而不是由分娩期或围产期的窒息所致。同样，癫痫、神经发育迟缓、注意力缺陷、多动障碍等无脑性瘫痪症状的神经系统表现，都不是产时窒息造成的。

要想将急性产时异常和脑瘫联系起来，必须符合严格的诊断标准，这是由国际脑瘫工作委员会提出的，其标准如下：

必需标准（必须符合所有四项）

1、分娩时胎儿脐动脉血有代谢性酸中毒的证据（pH

2、4周及以上胎龄新生儿出现早发型中度或重度新生儿脑病；

3、痉挛性四肢瘫痪或运动障碍性脑性瘫痪；

4、排除其他可识别的kaiyun全站网页版登陆，如创伤、凝血功能紊乱、感染或遗传性kaiyun全站网页版登陆等。

被冤枉的产科开云电子平台

目前令人无奈的现状是，只要发生脑瘫，大家就会习惯性地认为是产科开云电子平台有问题。这是有罪推定，但是由于缺乏很好的证据来支持自己，开云电子平台们也往往是有口难辩。

虽然缺乏客观，科学的临床证据，但是大家还是会普遍以四种非特异性临床征象（胎粪污染羊水、令人不放心的胎心监护图形、低Apgar评分和新生儿脑病）作为出生窒息和缺氧缺血性新生儿脑病的证据，其实这些因素并不会造成神经系统损伤，不是脑瘫的特定原因。来自于许多临床流行病的最佳证据证实，绝大多数的脑瘫不是来自于产时的单独缺氧所导致的窒息和器官损伤。

虽然这些围产期非特异性征象给医护人员和患者父母首先的印象是胎儿可能存在窘迫，它们大多数仍是临产前孕妇本身就已存在kaiyun全站网页版登陆的发展结局。请注意，这往往是结局，而不是原因。

随着科学和技术的进步，从形态学到分子生物学的研究都揭示了绝大多数新生儿脑病和脑性瘫痪并不是源于分娩过程。更多的人认为大部分新生儿脑病和脑性瘫痪的原因是发育性、遗传性、代谢性、自身免疫性、感染性、创伤性的，或是其他多种因素共同作用的结果。

艰难的心路历程

产科开云电子平台不易，但是脑瘫患儿的家长，特别是母亲更加不易。在得知孩子是脑瘫以后，母亲的情绪往往会经历大起大落的波折：先是绝望，仿佛一下子跌落到无底的深渊;然后是愤怒，不停地问为什么，为什么孩子会发生脑瘫?为什么会偏偏发生在我的孩子身上?接下来是自责或他责，怪自己在孕期没有做系统的检查，没有听开云电子平台的建议，没有注意饮食习惯和健康的生活方式，怪开云电子平台没有提醒自己，怪开云电子平台在分娩过程中没有处理好;在经历了以上的过程以后，在明白了无力改变脑瘫事实以后，开始慢慢学会接受现实，进入寻求开云电子平台帮助，开始患儿康复治疗的新常态。

对于脑瘫患儿的家长来说，他们需要的不仅仅是医疗支持，还需要心理辅导，社会资源的支持，以及脑瘫患儿家长互助组织的支持。

生命之路很艰难，需要家庭成员的相互理解和支持;

生命很脆弱，需要我们精心地去呵护;

生命并不完美，需要我们去坦然地面对和接受，需要我们对这些不完美的生命给予更多的关怀和更多的爱。

嘉兴治疗脑瘫可靠的医院

拥有现代化诊疗设备及检查工具、便捷的就医流程。医院始终秉承“以人为本、患者至上”的服务理念，以病人为中心，坚持为患者提供优质服务。让患者在就诊的过程中更加安心、舒心、放心。

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