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肾结石输尿管堵塞怎么办

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肾结石输尿管堵塞怎么办

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廖张元
廖张元天津医科大学总医院主任医师
如果结石直径比较大排出体外困难,在输尿管的上段,可以采用激光体外碎石,在输尿管的下段可以采用输尿管镜碎石取石术治疗,使结石尽快得到治愈,缓解堵塞输尿管的症状,缓解肾积水。肾结石堵塞输尿管需要立即就医的,需要做B超或者CT的检查,来详细的了解一下结石的大小形状在什么部位,是否引发了输尿管梗阻,然后根据检查结果制定治疗方案。如果结石直径小于0.5厘米,这可以多饮水,蹦跳运动,肌肉注射黄体酮扩张输尿管促进排石。

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如果结石直径较小,可以选择保守排石治疗,患者可以口服枸橼酸盐合剂,包括枸橼酸钾、枸橼酸钠,能够调节尿液pH有利于尿酸结石的溶解。而对于结石长时间梗阻在输尿管内,不能移动的情况,有可能引起了梗阻或者包裹性结石,可以通过输尿管镜钬激光碎石术,将结石粉碎以后都可以解除梗阻恢复到正常。如果结石直径较大,患者可以首先进行体外冲击波碎石术,将结石粉碎成多段,再进行保守排石治疗。

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