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早产儿贫血有哪些特性

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早产儿贫血有哪些特性

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李芸
李芸临汾市人民医院主任医师
早产儿的贫血有以下三个特征:第一,贫血发生的时间比较早,一出生就可以有明显的贫血,出现外周血红细胞和血红蛋白的迅速下降。出生的体重越低,这个贫血就越明显。第二,是早产儿的血小板,由于减少或者是程度成熟度不够,容易导致出血性的kaiyun全站网页版登陆而引发失血性的贫血。第三,是由于早产儿缺乏维生素E,容易引起在生长晚期的时候,出现溶血性的贫血,所以要引起注意。早产儿由于各个方面的发育成熟度都不够,而且造血功能也比较欠缺,大量的红细胞破坏以后,骨髓生成的红细胞是以有核红细胞为主,功能也比较欠缺,血管脆性比较大。发生出血以后,由于血小板较少,不容易凝血、止血,导致出血过多引发失血性贫血。由于缺乏维生素的E,会在满月以后出现一些溶血性的贫血,表现为轻微的黄疸,这个时候就要提高警惕,要经过一些血液的检查来进行判断,给予治疗。

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在急性期可试用激素治疗,常克克常规药物/(kg·d),2~3周后减量,逐步到维持量。对症处理包括对缺铁性贫血的铁剂治疗,及继发感染后的抗生素治疗。病程相差很大,有报告68例,3年内死亡20例(29%),活动17例(25%),稳定12例(18%),恢复正常19例(28%)。治疗目前以皮质激素为首选,发作期可静脉用药,然后口服常规药物1-/kg.d4周,逐渐减量,维持时间6个月到2年。

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