抗精神病药与月经及催乳素的关系 洛阳哪个医院精神病治得好

2023-03-27 15:52:31
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洛阳哪个医院精神病治得好

在精神kaiyun全站网页版登陆治疗时要选择有较好设备的医院:近年来,非常多医院的医疗设备,都进行了更新、充实。有了好的先进的仪器和设备,还需要专业技术人员,正确地运用、掌握及操作。所以言就诊时,应依据实际情况、可能,尽可能挑选医疗设备先进、检测手段先进齐全。诊断医治器械完善,专业技术力量雄厚的医院。

抗精神病药与月经及催乳素的关系

1、所有抗精神病药都会阻断多巴胺受体,所以对于内分泌和月经、多多少少都会有些影响。

有的品种影响较少,例如奥氮平。有的就较多,例如利培酮、舒必利、或氨磺必利。此外,这种影响与药物的剂量大小也有关系。奥氮平对于月经的影响不算大,但是如果剂量大的话,影响也就比较明显些。五氟利多维持量(每周20毫克)对于月经几乎没有影响,但是如果叠加在还没有排泄完的、残余的奥氮平上,也就显示出影响来了。在这个时候,千万不要去用补充雌激素和孕酮等等制造“人工周期”的方法。

要知道:在给人体注射了外源性的雌激素和孕酮以后:一方面果然会促使子宫内膜生长和崩溃,看起来似乎是来了月经,实际上是假的月经,只是没有排卵的阴道流血而已,不是真的月经!另一方面,它们却会起到‘反馈抑制’作用,就像告诉脑垂体“体内已经有了不少雌激素和黄体酮了,您可以休息了”,于是脑垂体就怠工、甚至罢工。经验说明,用药1月,可以抑制脑垂体功能3月以上。本来停用了利培酮,只要三五个月,就可以恢复正常,重新再来月经;这下子,可能又要推迟三个月以上;所以说,没有任何好处。

由于抗精神病药的影响,雌激素和孕激素的浓度降低了;脑组织长期接收不到它们的信息反馈,就会误认为“胎儿已经分娩”,于是大量分泌催乳素,希望为喂奶做准备。其实,这是脑组织对于实际情况不了解,作出了“误判”!

2、在服用各种抗精神病药后,都会出现程度不同的“催乳素血浓度增高”的现象;没有例外,只是高低程度不同而已。

病家对此完全不必紧张,不必予以处理。再了不起,就是乳房有些肿胀,可能有些泌乳。绝对没有必要去吃什么‘溴隐亭’,否则该药增加了DA,就有可能招致病情的恶化。服用抗精神病药后,由于DA的通路被阻断,催乳素增高,必然会降低一些性欲要求。各种抗精神病药都没有例外,只是影响程度的大小,有所不同而已。这并不是催乳素增高的结果,二者都是“后果”,不是原因。所以,千万不要把催乳素增高当做‘祸首’。相比之下,维持量的五氟利多是对性欲影响最小的。有个患者原来用氯氮平50毫克维持,没有性欲要求,换用五氟利多维持后,情况就好转了。相比之下,奥氮平和五氟利多都是影响比较小的。氨磺必利的影响比较大,但是我们采用的是比较短期的治疗,因此也不会产生什么后遗问题。

3、有的患者反映头颅X光片显示有“脑垂体微腺瘤”,实际上这只是表明催乳素分泌较多而已。

这并不是真正的肿瘤,不必害怕,也不必处理。我有一个病例,就被某院神经外科误判,而做了开颅手术,切除了所谓的‘肿瘤’。精神分裂症没有好转,最后还是用奥氮平MECT解决了问题。如今,已经用五氟利多维持治疗了十几年,一切表现正常。

得了精神病怎么自救

精神病的类型有很多,如精神分裂症、人格障碍、癔症、创伤后应激障碍等,不同的精神病需要采取不同的调整或者是治疗方式,有的可以通过自我调整进行自救,有的必须得寻求专业的治疗。

1、精神分裂症:

多起病于青壮年,通常以情绪、行为、感知觉、思维多方面异常为症状表现,精神分裂症靠自我调节很难改善,应该去精神科就诊,接受药物治疗,如氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等。

2、人格障碍:

主要是偏离正常社会模式的行为反应模式,对于人格障碍的治疗,主要应进行专业治疗,可以采取行为矫正疗法以及药物治疗,如氟哌啶醇、利培酮、碳酸锂等。

3、癔症:

表现比较戏剧化,往往令常人难以理解,容易脱离现实。针对癔症通常靠自我调理也比较难以改善,需要去心理科就诊为主。

4、创伤后应激障碍:

多是由剧烈的刺激事件导致的心理kaiyun全站网页版登陆,可以表现为失忆、恐惧、抑郁、情感淡漠等多种症状,自我调整进行自救,如尽快地寻求家人、朋友的陪伴,并且要接受专业的心理疏导治疗。

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