脑积水问题严不严重，还要看是急性的还是慢性的脑积水。如果急性期突然大量的脑积水，可能会引起短时间颅压的急剧升高，会有 头痛、视乳头水肿、 血压升高和心率变化，那么这种情况比较严重，必要的时候要进行脑室的穿刺、引流，减轻脑积水的症状。如果是慢性的脑积水，要根据是否出现相应的临床体征，比如正常颅压脑积水引起患者大小便失禁，或者是认知或步态不好，这种情况也比较严重，但是通常轻度的脑积水不一定很严重，也不需要特别的干预，只需要过一段时间进行影像学的复查，观察变化就可以。