肾积水的常见诊断方法介绍
发布时间：2020-09-16
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肾积水的治疗，是我们每个人都应该要关注的，类似于肾积水这样的kaiyun全站网页版登陆，治疗一开始就必须要知道应该从哪些方面治疗，治疗要用到哪些手段，以及治疗的步骤，下面就这些方面给大家详细介绍一下肾积水的常见诊断方法介绍。
病史由于其临床表现与梗阻部位、时间、发生快慢、有无继发感染及原发病变的性质有关，为此在诊断时应注意：①在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状；②病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系。对于腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的尿路感染、不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能，应进一步检查。对于儿童间歇性腹块与多尿者更应重视。
早期轻度的肾积水患者尿常规可正常，当发展到肾盏扩大时可出现血尿与蛋白尿。大量的蛋白尿与管型在上尿路梗阻性kaiyun全站网页版登陆不常见。肾功能测定：单侧上尿路梗阻肾积水患者肾功能检查一般由于对侧的代偿而不出现异常，酚红试验与靛胭脂排泄性测定如表明有损害则说明双侧肾脏损害。当严重的双侧肾积水时，尿流经过肾小管缓慢，就有大量的尿素被再吸收，但是肌酐一般不吸收，这就导致尿素与肌酐之比超过正常的10∶1，当肾脏实质破坏严重影响肾功能时，血肌酐与内生肌酐清除率均将上升。贫血：在双肾积水肾功能减退时出现。
上述文章介绍了对于肾积水诊断方法的介绍，肾积水这种kaiyun全站网页版登陆在我们的生活中一定要注意，如果日常再不注意自己的生活习惯的话，就很容易导致肾积水kaiyun全站网页版登陆的出现。
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肾水肿有危险吗
肾水肿大多数情况下不是很严重，但是也有比较严重的情况。肾性浮肿病情重不重跟肾功能、心功能的情况是密切相关的，其中低蛋白血症和水钠潴留是常见的引起肾性水肿的原因，如果患者出现浮肿比较明显，蛋白尿很多，除下肢浮肿外还出现腹水、胸水，则病情比较重，容易出现心衰等并发症；如果患者仅仅只是有蛋白尿，轻度的双下肢浮肿，病情就不会太重。对肾性浮肿的人群来说，根据病因和患者自身情况，给予适当的利尿消肿治疗。
肾积水严重吗
肾积水一般来说是不严重的。肾积水是由于尿液无法从肾脏正常排除至膀胱，蓄积在肾脏中而导致单侧或双侧肾脏出现肿胀。其严重程度需根据积水的病因及持续时间的长短而定。通常是由于泌尿系统的阻塞，如结石，肿瘤等问题，使尿路不通畅，从而导致尿液排泄造成积水。如果是较小的结石引起的梗阻，当结石自行排除以后，积水症状消失。如果是单侧轻度肾积水，梗阻会及时解除，患者的肾脏不会受到太大影响。如果长时间出现双侧肾积水，病情相对较严重，将导致肾功能衰竭，最终导致尿毒症。因此应该及时的促进这种积水的排出。
肾积水能彻底根治吗
肾积水是非常常见的一种kaiyun全站网页版登陆，对于患者来说肾积水是非常严重的kaiyun全站网页版登陆，而且造成的危害性也是非常大的，那么通常人们对于肾积水还不是非常了解，经常会容易造成误诊的表现，那么肾积水能彻底根治吗？我们就来看一下文章的介绍吧。
肾积水常见的类型
同一种kaiyun全站网页版登陆所采取的治疗办法也各不相同，患者在治疗过程中要注意这一点，对症治疗才可以帮助自己摆脱kaiyun全站网页版登陆的干扰，就拿肾积水这种病，那么肾积水常见的类型有哪些呢，下边我们以胎儿为例，给大家简单介绍一下这种病，一起来了解一下吧。
肾积水有效的护理方法
肾积水是一种病程十分漫长的kaiyun全站网页版登陆，所以就需要家属和患者的耐心治疗，肾积水让很多人的生活都长期处于病痛的折磨中，所以，为了我们避免肾积水的折磨就要了解预防肾积水的方法，下面为大家详细的讲解肾积水有效的护理方法。
肾积水的病因有哪些
肾积水的原因根据病人的基本情况，主要包括输尿管的kaiyun全站网页版登陆、膀胱的kaiyun全站网页版登陆和尿道的kaiyun全站网页版登陆，这些kaiyun全站网页版登陆都可能会引起肾积水。比较常见是输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄，这种上尿路的梗阻可能会引起肾积水；同时膀胱的病变，比如神经源性膀胱引起反流，也会引起肾积水，或者有尿道结石的情况下，引起膀胱排尿不通畅，尿潴留，进而引起肾积水。要采用相应的检查手段，最基本的通过超声学检查来判断是否是有这些情况，但是超声检查对输尿管kaiyun全站网页版登陆的诊断性要稍差，往往要选择输尿管CT，通过输尿管CT来初步判断是否存在输尿管的结石、肿瘤、狭窄这些情况。同时如果输尿管CT不能够明确诊断，要进行输尿管增强CT或者肾盂分泌造影，来综合判断引起肾积水的原因到底是哪一类。
肾积水能导致尿毒症吗
肾积水是否会引起尿毒症，最主要看肾积水是否会对双侧肾功能造成影响。正常情况下是有双侧肾脏，有两个肾脏，如果双侧肾脏同时受损，甚至严重受损的情况下，会产生尿毒症。但是一般情况下，双侧的肾功能受损主要是会发生在下尿路梗阻的情况，包括有膀胱的kaiyun全站网页版登陆、前列腺尿道处的kaiyun全站网页版登陆，会发生双侧的尿路梗阻，但是双侧的尿路梗阻往往都会伴有下尿路的症状，或者形成双侧梗阻。往往会因为其他一些kaiyun全站网页版登陆的发生导致发现这种kaiyun全站网页版登陆，所以导致尿毒症的情况发生比较晚。单侧的尿路梗阻或者是肾积水是不会发生尿毒症的，只有双侧的尿路积水会发生尿毒症，而且是双侧的尿路梗阻导致严重的肾积水情况下，或者不恰当的治疗，没有及时的治疗才会产生尿毒症的情况。所以只有双侧的肾积水严重的情况下才会产生尿毒症。
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肾结石会影响性功能吗
性功能与肾结石没有必然联系。性功能属于男性科的kaiyun全站网页版登陆范畴。肾结石在不影响肾功能的情况下，对性功能没有影响。其实有一些肾结石的患者，觉得自己性功能减弱，可能大部分是一种心理性的暗示或者心理性的影响。在临床上因为结石会造成输尿管的梗阻，严重的肾梗阻会造成肾积水，严重的肾积水会造成肾功能的衰竭。在传统中医学中肾功能和性功能是相关的，而在西医上肾功能和性功能是不相关的，不应该把中医系统的肾脏功能和西医的肾功能混为一谈。
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肾结晶和肾结石有什么区别
肾结晶和肾结石都是尿液中的无机盐析出而形成的，肾结晶是肾结石形成的早期阶段，随着尿中肾结晶的逐渐沉积而发展成为肾结石，往往在做B超时发现存在肾结晶。当发现肾结晶的时候，不用担心，通过大量饮水，或平时多饮水，充分的来更替肾脏里面的尿液，避免结晶的沉积。而尿液里面的结晶物质长期储存，或者是存在肾脏里面不得以排出，就会形成肾结石。肾结石通常需要药物治疗，体外冲击波碎石或者手术治疗。因此肾结晶并不是肾结石，最多是肾结石的一个前身，多注意饮水，就不会发展为肾结石。
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肾积水术后注意事项有哪些
一般情况下，肾积水术后需要定期复查，明确手术效果，是否有复发。对比术前及术后多次彩超、CT等检查结果，如果肾积水无明显进行性加重的趋势，提示尿路系统通畅，可以通过肾小球滤过率和醋的检查，定性肾积水的肾脏功能。如果术后复查，肾积水又不断加重，可能面临二次手术的可能。一般情况下，肾积水手术后需要留置双J管，期间要多饮水，避免剧烈运动，不憋尿、多排尿，如有血尿症状，不用担心，拔掉双流管后症状即可缓解。还有一些患者可能因为双流管刺激膀胱导致尿频、尿急，重者可以口服药物。腹腔镜手术或者开放手术，应注意切口处有无感染，术后应注意休息，避免劳累。
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肾积水怎样治疗
肾积水只有针对病因处理才能治愈。对于生理性或壶腹型肾盂，不需要特殊处理。病理性因素导致的肾积水，需要手术治疗，去除病因。常见的病因是肾盂输尿管连接部位狭窄，可能会导致肾脏的皮质变薄，出现肾功能减退，严重的肾脏无功能；尿路系统肿瘤引起的肾积水，需要及时手术，否则肿瘤会出现转移和进展，影响患者的预后。对于肾结石或输尿管结石引起的肾积水，要根据不同的结石大小和输尿管的条件及患者状况，可能行输尿管镜碎石或者经皮肾镜手术治疗。有管腔外的病变，如妇科肿瘤、消化道肿瘤、晚期肿瘤压迫的肾积水，可以通过输尿管逆行置管缓解肾积水，保护肾脏功能。由于前列腺增生引起的肾积水，可以行相关手术缓解肾积水。
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肾积水症状有哪些
肾积水的临床症状与病因有直接的关系。比如肾盂肾输尿管连接部位狭窄造成的肾积水，患者无明显腰痛、血尿、尿频、尿急等临床症状，常在体检时或发现腰腹部有包块去医院检查时才发现。大部分人有症状者，疼痛一般较轻，少数患者可能会有肾盂或者肾脏包膜张力过高引起的肾绞痛。如果肾积水合并感染，可能会出现寒战、高热，甚至休克的表现。输尿管结石引起的肾积水，尤其是小结石堵在输尿管后，可能会形成严重的肾绞痛和血尿。输尿管腔内的肿瘤性肾积水，可能会有肉眼血尿。管腔外病变压迫输尿管导致的肾积水，大部分没有明显的肾积水症状，只有以原发病为主的症状。前列增生导致的肾积水，可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。
肾积水的治疗方法
肾积水治疗时，需要遵循治疗原则，比如要解除梗阻，保护肾功能。情况严重，要手术治疗。要解除梗阻，并尽可能地保护肾功能，制定治疗方案时要根据病因、发病的缓急、有无感染、肾功能损害程度，以及患者的年龄来综合考虑。一、原因治疗，如果梗阻尚未引起严重的、不可恢复的病变，在去除病因以后，可以获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质，比如先天性肾盂输尿管连接部的狭窄，可以做肾盂成形术。而肾脏输尿管结石，可以先碎石或者取石。这些手术也可以采用内镜下进行，术后肾积水及肾功能会有所改善。二、如果患者感染较重，肾功能不全，少尿等情况危急的情况下，应在梗阻以上部位行引流，待病情好转以后再进行手术治疗。三、肾切除术，如果肾积水严重，剩余的肾实质过少，严重感染，且对侧肾脏功能良好的情况下，可以切除病肾。
小儿肾积水一定要手术吗
现在产前发现的肾积水越来越多，究其原因至今还没一个被学界公认的统一说法，就其结果来看大多数需要密切监测，只有少数需要手术治疗，极少数必须及早手术处理。
