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尿毒症脑病的有哪些常见症状

发布时间:2020-09-16 65061次浏览

尿毒症脑病也称肾性脑病,是尿毒症最常见并发症之一,目前发病机理不明。一般认为是尿毒症时,体内的有毒物质进入脑内,并脑内大量蓄积而引发。由于尿毒症脑病会严重降低患者的生活质量,病情严重量将危及生命。因此,了解尿毒症脑病的常见症状,对于尿毒症脑病患者的早期治疗及预后有重要意义。

一、记忆力减弱、智力下降、注意力不集中、反应迟钝等往往是尿毒症脑病的早期症状,由于症状不明显,容易忽视。因此,对于尿毒症患者,出现以上症状时,应该及时去医院进行相关检查,明确病情。

二、尿毒症患者因脑内有毒物质对脑组织的损害,使得脑功能异常,患者可能出现抑郁、躁狂、谵妄、幻觉甚至是妄想等症状,其中抑郁最为常见,发生以上症状上极可能已经发生尿毒症脑病

三、意识障碍是尿毒症脑病晚期常见的症状,意识障碍的严重程度与尿毒症脑病的病情严重程度相关,病情严重时可表现为嗜睡、昏迷甚至是木僵。

四、躯体症状异常也是尿毒症脑病晚期的常见症状,如扑翼样震颤、共济失调、肌肉震颤及肢体抽搐等。

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尿毒症彩超会有什么特征吗
尿毒症的患者彩超有可能会发现肾脏一些结构上的改变,比如说肾脏体积缩小、肾实质回声增强,但这个是相对的,不是所有的尿毒症的患者都会出现上述病变,像糖尿病肾病、肾淀粉样变肾病,即便是血清学的指标已经到了尿毒症期,这个时候肾脏体积并不缩小,所以超声并不能作为尿毒症的提示。所以不能通过超声进行尿毒症的诊断,还是要结合患者本身的具体的病史来分析它的病因,然后结合血清学的指标来明确诊断患者是否存在尿毒症。
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肾萎缩是尿毒症吗
肾萎缩和尿毒症不能直接画等号。肾萎缩的原因很多,多种慢性肾脏kaiyun全站网页版登陆造成了肾脏的实质的损害可以引起肾萎缩,比方说高血压导致了肾脏的动脉的硬化和肾积水都会导致肾萎缩。尿毒症是由于多种慢性肾脏kaiyun全站网页版登陆导致了肾脏的损害,最终导致了肾脏毒素排泄的异常、血肌酐增高、尿素酸增高、肌酐清除率下降。肾萎缩不等于尿毒症,但是肾萎缩到一定程度,特别是双肾萎缩的人群,都会出现肾功能的异常,出现慢性肾衰竭,向尿毒症的方向发展。
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尿毒症是不会传染的,这一点请大家放心。尿毒症不是一个病,而是各种慢性肾脏病的最终结局。也就是说,无论是肾小球肾炎,还是糖尿病肾病,还是狼疮性肾炎等,如果不控制,任由其发展,到了晚期,肾功能大部分丧失,就是尿毒症。一般来说,当肾小球滤过率<15ml/min,或者血肌酐>707µmol/L,并伴有水、电解质和酸碱平衡紊乱及其他全身症状时,就诊断为终末期肾脏病,也叫慢性肾脏病5期。这个时候患者会出现毒性代谢废物蓄积、酸中毒、高血钾等,所以通俗的称尿毒症。
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得尿毒症会不会遗传
很多患有尿毒症的患者,不仅影响自己的健康,而且非常的担心自己的下一代也成为患者,害怕由于自己患有尿毒症,对下一代会有所影响,很多朋友都有着这个疑问,得尿毒症会不会遗传,这个问题下面就请专家为大家解答。
儿童尿毒症常见病因
大家会认为尿毒症一般都是在成年的人群中发生的,怎么年纪小小的就会得这种病呢,因为每个小朋友生活的环境各不相同,接触到的事物,受到的影响也是不同的,其中就有可能患上这种病,作为大人的我们,应该对儿童尿毒症常见病因有所了解。
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尿毒症的早期症状
尿毒症的早期也就是慢性肾衰竭期,很多患者除了血肌酐升高以外,往往无明显的临床症状,当然也有些患者表现的是腰酸、乏力、容易疲倦,尤其是活动以后,这些症状更加明显。有些人表现的是恶心、呕吐、不想吃东西,尤其是进食以后有腹胀、腹泻。还有些人表现的就是水肿,尤其是早晨起床以后,眼睑、颜面部的水肿非常明显,休息以后水肿能够消退。还有些患者表现的是夜间排尿次数增多,多达3~4次,尿的颜色发生改变,有的出现肉眼血尿。还有些人表现的是有贫血、头晕、头痛、血压升高,甚至表现的是失眠、怕冷等。总之,在尿毒症早期的症状是非常多的,当然不同的人症状并不完全相同。
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尿毒症什么原因
尿毒症的原因最常见的是糖尿病、慢性肾炎、高血压病、囊性肾病以及一些其他的药物性肾损害。尿毒症主要是指终末期肾病,也就说肾功能损害到了一个比较重的程度,gfr在15毫升每分钟以下称为尿毒症。那么引起慢性肾衰竭,就是尿毒症的原因是多种多样。从最新的世界以及国内的这个统计结果来看,尿毒症的原因在发达国家:一、糖尿病肾病,也就是糖尿病发展到最后成了肾衰竭糖尿病肾病。二、肾小球kaiyun全站网页版登陆,比方说我们在国内见的比较多的慢性肾小球肾炎,其中,特别是像IgA肾病比较容易发展到终末期肾病尿毒症。三、高血压肾损害,那么因为高血压人群非常多,时间也比较长,所以最终高血压发展到这个尿毒症,已经占到了国内的第三位。四、还有一些kaiyun全站网页版登陆比方说囊性肾病。其实,无论是发达国家还是发展中国家,这个kaiyun全站网页版登陆都不少见,比方说,我们见到比较多的多囊肾。那么多囊肾的患者发生了终末期肾病的也不少见。当然还有一些其他的kaiyun全站网页版登陆,比方说,我们有些继发性的肾小球kaiyun全站网页版登陆,像在中国的话,还有一些药物损害导致的肾小球kaiyun全站网页版登陆发展到这个尿毒症的,也不少见,也就是说发展到尿毒症的原因的话,可能比较多。
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尿毒症是怎么引起的
从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话,最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话,可能慢性肾小球肾炎,就是一些慢性肾小球kaiyun全站网页版登陆占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态,就是糖尿病肾病、慢性的肾小球kaiyun全站网页版登陆。还有高血压肾损害,占的比例非常高,基本上从我们国家来看的话,基本上占到了透析患者的第三位;还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话,发生率也是比较高的,像多囊肾引起肾衰竭;但还要警惕药物性的肾损害,最后发展到尿毒症的病人也不少。
怎么治疗失衡综合征
失衡综合征主要是预防为主,包括以下几个方面:第一,病人要选择早透析,比如肌酐到七八百,到达透析指征的时候就要来透析,如果透析太晚,比如肌酐到一千七八,毒素水平越来越高,透析的时候发生失衡综合征的几率就越大,而且症状会越重,所以患者要按时透析;第二,要合理诱导透析,患者体内的毒素水平太高,开始的时候要多次、短时来透析,这就可以避免或者减轻失衡综合征的发生;第三,要用一些药,比如一般诱导透析要诱导三次,连着透三天,短时且高频率的透析目的就是防止失衡,如果病人毒素特别高,脑子有轻度的脑水肿,就给一些高张的东西,比如甘露醇。如果没有糖尿病,可以给点高张糖,还可以给点高钠,透析结束的时候给一支下药,这样就可以预防或者减轻失衡综合征的发生。最关键的就是要及时来透析,要合理的诱导方案,再加上用一点药,就把症状减轻或者减少它的发生。
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腹膜透析和血液透析哪个好
腹膜透析和血液透析,有各自的优缺点,有各自适合的人群,具体分析如下:腹膜透析和血液透析都是尿毒症病人的替代治疗方法,大概有百分之六七十的病人是可以做血透,也可以做腹透。血液透析是要建立血管通路,把血引出来再回去,腹膜透析是不见血的。腹膜透析适合血管通路不好,没办法做瘘的病人;心血管不好的人,如病人有房颤、心梗或者放过支架,因为没有通路的问题,可以在家做腹透,操作比较简单,自己也可以给自己操作;家里不方便或者眼睛看不见,家属可以帮着做,来医院不方便的人。不管是腹膜透析还是血液透析没有严格的禁忌症,但是有一些相对禁忌症。如脑出血或者心脏不好,血管通路不好解决的病人,建议做腹透。血透的病人这一段通路不好,建议做腹透。
尿毒症的症状是什么
尿毒症会出现消化、血液、神经系统症状,尿毒症脑病,癫痫,骨骼系统的问题,钙磷代谢紊乱,肌肉力量减弱,全身浮肿,血压升高,左心功能不全,喘憋、夜间不能平卧等症状。尿毒症进入到慢性肾脏病的5期以后,肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以下,体内有大量的毒素排不出去,可以表现为各个系统的症状。消化系统会出现恶心呕吐、吃不下东西;血液系统会因为肾性贫血病会出现明显乏力、活动耐量减退;神经系统可能出现失眠、多梦、意识紊乱。毒素很高的时候,可能会出现尿毒症脑病,甚至出现癫痫。还会出现骨骼系统的问题,因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱,肌肉力量减弱还会出现摔倒。如果随着肾小球滤过率进一步下降,尿蛋白进一步减少,会出现全身浮肿。还可能会出现左心功能不全。
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2018-09-21

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尿毒症患者腹膜透析六大优势
终末期肾病是直接威胁人类生存的重要kaiyun全站网页版登陆之一,其发病率在不断提高,治疗方式主要为肾移植和肾脏替代治疗,由于肾源紧缺,肾移植往往不作为首选方式。故肾脏替代治疗是目前尿毒症患者的主要治疗方法,主要包括血液透析和腹膜透析两种方式。
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