腰间盘突出的治疗方法
发布时间:2020-08-28
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腰间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈,以下是腰间盘突出的治疗方法介绍:
(1)绝对卧床休息:卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗:采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业开云电子平台指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)皮质激素硬膜外注射:皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
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腰椎间盘突出和膨出一样吗
腰椎间盘突出和膨出不太一样。这两者虽然都是在同一个部位发病,但是突出的程度有着比较大的差异。膨出的纤维环并没有破裂,但是突出的纤维环已经破裂,相对于突出来说,膨出的病情更轻。
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腰椎胀痛是怎么回事
腰椎胀痛临床上比较常见,主要由以下原因引起:第一,慢性软组织劳损,随着年龄增加腰椎的负荷增加,身体的软组织、肌肉、韧带不足以承担上半身的力量就会出现腰椎酸痛。第二,退变性kaiyun全站网页版登陆,如腰间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱,这些kaiyun全站网页版登陆的核心是椎间盘,椎间盘从20多岁开始退变、变性,从而引起关节突关节增生,黄韧带肥厚,刺激窦椎神经,从而引起腰椎胀痛。第三,是老年性的骨质疏松,老年人骨丢失大于骨保存,破骨细胞代谢增多引起骨量流失从而引起腰椎酸痛。
腰椎间盘膨出吃什么药
如果人体所发作的腰椎间盘突出病症并不是非常严重的话,那么就可以通过服用药物来达到不错的治疗效果。目前经常被服用的药物主要为消炎类药物以及神经营养的药物,除此以外也可以考虑服用激素类药物来进行治疗。其中激素类药物往往需要治疗3~5天才可以见效。
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治腰椎间盘突出的药
药物治疗腰椎间盘突出症属于保守治疗。90%的腰椎间盘突出症患者可通过保守治疗使症状得到改善。治疗腰椎间盘突出症的药物有以下几种:一、西药类。如消炎镇痛类的药物,扶他林、芬必得片等。液体治疗类药物,甘露醇、甘油果糖等。小剂量的激素,如地塞米松、甲强龙等。神经营养类的药物,如针剂的腺苷钴胺、口服药物的甲钴胺片等。患者一般在使用2到4周后,腰痛以及下肢麻木的症状都会得到明显改善。二、中药类。具有活血止痛、疏风散寒、通络的中成药,比如大活络丹,还可配合外用中成药,如狗皮膏、活血止痛膏等。对于药物治疗无效,或者效果不佳者,建议手术治疗。
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腰间盘突出症状
腰椎间盘突出症是腰痛的发病原因,好发于中青年,表现为腰痛及下肢的放射痛。主要原因是椎间盘突出后,刺激周围窦椎神经出现的反应痛。部分患者是上腰部突出如:腰3、4或腰2、3的间盘突出,放射痛是放射到大腿的前侧到小腿的前内侧。严重的中央型的椎键盘突出,压迫马尾神经出现大小便功能障碍。体格检查腰椎前曲曲度变直,特殊检查直腿抬高试验阳性、股神经牵拉试验阳性、下肢肌力减弱、皮肤感觉减退、下肢腱反射减弱。
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腰椎间盘突出术后为什么还会复发
腰椎间盘突出手术之后,有一些病人会复发,复发率大概是4%到8%,并不是每个病人都会复发,复发的这一部分病人,并不是把所有的椎间盘都拿掉,只是把突出压神经的这一部分椎间盘拿掉,还要用剩下的椎间盘,剩下的椎间盘不是一个好的椎间盘,它是一个退变老化而且有过突出的椎间盘,这种椎间盘有的病人会再次突出,就会造成复发。腰椎间盘突出手术之后要想不复发,只有不但把突出压神经这部分直接拿掉,把剩余的椎间盘也都拿掉,这样就没有椎间盘了,就必须得做内固定,也就是所说的打钢钉的手术,把两节的椎体融合到一块,就是植骨融合内固定手术,这个时候没有椎间盘那也就没有复发,但是也丧失了活动的节段。所以具体的哪一种手术方式还是要去跟开云电子平台交流,选择一种适合于你自己的手术方式。
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腰间盘突出术后会复发吗
腰间盘突出术后会不会复发,要根据具体情况判断。腰椎间盘突出症的手术,尤其是髓核摘除术,无论是开放性手术还是内镜下手术,都会存在一定的复发率。复发的高危因素和患者的体重、年龄、突出的节段、突出的类型有关。单纯的髓核摘除术,一年以内复发率在1%到5%左右。由于髓核摘除以后,患者的腰椎活动度还在,因此必然存在一定的复发可能,这就使得术后的康复变得尤为重要。术后合理的活动、合理的休息,都是降低复发率的关键因素所在。对于已经实施腰椎间盘髓核摘除术并进行脊柱融合手术的患者,由于脊柱已经融合,相对的椎间活动度已经丧失,因此很少有复发的病例,但是此类患者往往还有邻近节段退变等等病变。
如何预防腰椎间盘突出
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