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气胸是怎么回事

发布时间:2020-12-10 27831次浏览

气胸是中肺部的急症,如果治疗处理不当甚至是会威胁患者的生命,和其他的呼吸系统kaiyun全站网页版登陆相比,气胸的发病率不是很高,所以很多人对于气胸都不是非常的了解,那么气胸是怎么回事呢?来具体看一下吧。

气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。可以自发地发生,也可由于kaiyun全站网页版登陆、外伤、手术或诊断及治疗性操作不当等引起。气体通过胸壁、横膈、纵隔或脏层胸膜进入胸膜腔。胸膜腔内有气体往往提示胸膜腔与外界之间(通过颈部或胸壁),或胸膜腔与邻近空腔脏器(如肺、气管、支气管、食管或膈下空腔脏器)间有异常通道。

症状

气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发kaiyun全站网页版登陆的情况。典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样,持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤,气胸量大,或伴肺部原有病变者,则气促明显。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因,但不少患者在正常活动或安静休息时发病。年轻健康人的中等量气胸很少有不适,有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现;而有肺气肿的老年人,即使肺压缩不到百分之十,亦可产生明显的呼吸困难。

张力性气胸患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗,并有脉搏细弱而快,血压下降、皮肤湿冷等休克状态,甚至出现意识不清、昏迷,若不及时抢救,往往引起死亡。气胸患者一般无发热,白细胞数升高或血沉增快,若有这些表现,常提示原有的肺部感染(结核性或化脓性)活动或发生了并发症(如渗出性胸膜炎或脓胸)。

少数患者可发生双侧性气胸,其发生率占自发性气胸的百分之二到百分之九点二,甚至达百分之二十。年龄超过20岁者,男女之比为3∶1。以呼吸困难为突出表现,其次为胸痛和咳嗽。同时发现双侧异时性自发性气胸(即先发生一侧继之成为双侧性气胸)较双侧同时自发性气胸的发生率相对为高,达到百分之八十三点九。

部分气胸患者伴有纵隔气肿,则呼吸困难更加严重,常有明显的发绀。更少见的情况是于气胸发生时胸膜粘连带或胸膜血管撕裂而产生血气胸,若出血量多,可表现为面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降等休克征象。但大多数患者仅为小量出血。

哮喘患者呈哮喘持续状态时,若经积极治疗而病情继续恶化,应考虑是否并发了气胸;反之,气胸患者有时呈哮喘样表现,气急严重,甚至两肺布满哮鸣音,此种患者一经胸膜腔抽气减压,气急和哮鸣音即消失。

根据有无原发kaiyun全站网页版登陆,自发性气胸可分为原发性和继发性气胸两种类型。

诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便等。当剧烈咳嗽或用力解大便时,肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。据统计,有百分之五十到百分之六十病例找不到明显诱因,有6%左右患者甚至在卧床休息时发病。

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胸口痛是怎么回事
胸痛kaiyun全站网页版登陆是多种原因引起的。一、心肌梗死。如果出现突发的胸痛,并且有憋气、喘不上气的感觉,高度怀疑出现了心肌梗死情况,需及时就医。二、体型特别瘦高的人群,容易出现自发性的气胸。这种人群的胸廓比较长,在呼吸的时候胸膜容易导致肺泡发生破裂,引起自发性的气胸。这种病人也是胸部突发性的疼痛,并且会出现呼吸困难的表现,需要及时去医院就诊。三、肋间神经痛。是因为胸壁肋间神经发生的一种无菌性炎症所引起的,吃些对症的止痛药物以后,效果会比较好。不管是哪个类型的胸痛,一旦胸痛持续时间比较长,或突发又难以忍受,都建议去三甲医院的急诊,专门有胸痛门诊进行及时的就诊,以免耽误病情。
得了气胸很严重吗
想必大家生活中都听过气胸这个病症,气胸可以发生在剧烈运动的时候,抵抗力好的人基本都是不会出现气胸的情况。那么接下来我们就一起来看看气胸严重吗,日常生活中如何预防这种kaiyun全站网页版登陆的发生呢?
气胸的定义的介绍
越来越多的kaiyun全站网页版登陆类型出现在大家生活中,给我们很多朋友造成了干扰,对他们的生活工作造成很大的影响,就拿气胸来说吧,那么这到底是一种什么病呢,下边是关于气胸的定义的介绍,一起来看看吧。
得了气胸要如何护理
气胸kaiyun全站网页版登陆顽固性较强,复发性也比较严重,当气胸kaiyun全站网页版登陆症状出现时,一定要及时到医院进行专业检查积极的配合开云电子平台做好各种治疗方式,避免kaiyun全站网页版登陆严重发生出现一些并发症状,那么,得了气胸要如何护理?
气胸是不是要多锻炼
气胸的出现,可引起患者的肺部压缩,无法发挥正常的呼吸功能。如果气胸患者肺压缩严重,迟迟得不到治疗,可能影响肺功能,造成较大的损害。跑步是一项为很多人所钟爱的运动,患有气胸可以跑步吗?接下来就为大家介绍一下气胸是不是要多锻炼?
气胸的日常护理常识
对于气胸患者而言,除了正确的治疗外,气胸的日常护理还是很重要的,有的时候好的护理方式可以大大提高我们治疗的疗效,缩短治疗过程,那么接下来就为大家讲下气胸的日常护理吧,希望对大家会有所帮助。
气胸可以治愈吗
对于气胸患者,我们要求患者卧床休息,给予吸氧,同时予以抽气,或者是胸腔闭式引流。必要时手术治疗。经过以上处理以后,一般的患者是可以治愈的,但是对于继发性气胸,我们的治疗原则是要求预防气胸复发。尤其是合并一些慢性阻塞性肺kaiyun全站网页版登陆、肺大泡的患者,他的复发率是非常高的。对于慢阻肺激发发气胸的患者需反复胸腔放置引流管。约20%个患者在放置胸腔引流管7天后气胸破口不闭合,肺组织仍不能复张。待肺组织复张后,向胸膜腔内注射粘连剂使胸膜腔粘连,防止气胸的复发。慢阻肺患者继发的气胸,则给予胸腔内注射粘连剂后,气胸复发率由43%下降至28%。气胸破口处可注射硬化剂,但在肺组织未复张前勿使用。一般情况下,曾给予胸腔粘连剂的患者由于手术当中会出血过多,而不再考虑选粘连侧肺移植。如果肺组织5天之后仍不能复张的,或者是在给予胸腔粘连剂后气胸破口仍不闭合的,我们要考虑开胸手术。
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2020-02-17

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气胸手术的治疗费用
现在最少的医保报销比例大概在百分之四十左右,所以气胸手术费用是不需过多考虑的。气胸的治疗目的是促进患者肺复张和减少复发,同时考虑是否有可能消除病因。具体的治疗措施分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗措施,包括观察胸腔穿刺、抽气、胸腔闭式引流和胸膜固定黏连术。手术治疗包括经胸腔镜手术和开胸手术,经内科治疗无效的均可为手术的适应症。主要适应症与长期气胸、血气胸、双侧气胸、复发性气胸张力性气胸引流失败者、胸膜增厚、自肺膨胀不全或影像学有多发性肺大疱者,手术治疗成功率、高复发率低。所述方法包括电式手术,胸腔镜手术和传统的开胸手术。手术过程中可以切断黏连带,切除胸膜下的肺大泡缝合破裂,也有采取喷涂纤维蛋白胶或应用医用胶或补片对破裂口进行修补,手术过程可以同时进行胸膜固定术和治疗基础的肺部kaiyun全站网页版登陆。
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气胸怎么治疗
气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍。肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺kaiyun全站网页版登陆者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)气胸、开放性(交通性)气胸和张力性(高压性)气胸三类。应卧床休息,气胸发生时需要给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。胸腔穿刺抽气适用于稳定型的原发性大量气胸和继发性小量气胸,心肺功能尚好的气胸患者,抽气可加速肺复张,迅速缓解症状。胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸,呼吸困难明显,肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸,反复发生气胸或经胸腔抽气失败的患者。
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2020-02-10

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气胸症状有什么
气胸的症状因人而异。根据气胸的轻、重程度不同,以及患者体质不同,不适的症状也会有所差异。一般,气胸胸痛的症状有,自发性气胸,患者突然前胸或背部疼痛,随后出现气短的症状,吸不到底,吸气费劲,气不够用。如果气胸量不大,程度比较轻,相对不明显。年轻患者,身体底子比较好,代偿能力比较强,气短不明显。如果是老年患者,肺功本身不好,气胸量又多,出现胸闷、气短、呼吸困难等症状会极为明显。尤其是年纪很大,有肺气肿的患者,会发生气胸,即使气胸量不大,不适的症状也会很明显。所以,气胸的症状主要是胸痛、气短、呼吸困难,严重的甚至会出现呼吸衰竭。
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2019-12-20

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气胸能自愈吗
气胸能否自愈,需根据病情的严重程度而定。第一,气胸程度较轻,气胸量少时,如肺压缩只有10%或20%左右,可通过保守治疗,使肺上的破口自愈,如休息,吸收气体等。第二,肺的破口没有愈合,或愈合时间很慢,即使临床治疗后,气体还会漏出,如戴三天或一周的排气管,气体始终在漏气,气胸愈合程度很慢,无法自愈,则需通过微创手术治疗,找到漏气的薄弱点,加固缝合或切除,使气胸彻底治愈,尤其是对于有糖尿病的老年患者,建议及时手术治疗。
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气胸怎么检查
气胸的检查方式,询问症状,胸部体格检查,影像学检查,X线或CT检查,均可准确判断气胸的方法。如果怀疑发生气胸,比如胸痛、呼吸困难、气短等症状,需到医院就诊。一、开云电子平台询问患者的症状,例如不适等。二、做体格检查,主要听诊,听一侧的胸腔,肺呼吸音是否正常,叩诊,检查是否有鼓音,有助于判断气胸的存在。三、影像学的检查,X线检查,可判断有无气胸,CT检查,可清晰地看到肺的情况,和气胸量多少,以及有无肺大泡,肺气肿,感染性病变等。
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气胸的危害有哪些
气胸的危害有肺功能下降,胸腔出血,呼吸衰竭等。一、气胸一侧无法呼吸,肺功能下降,导致胸闷、气短、气不够用,如果患者年龄较高,有肺气肿、哮喘的病史,需及时到医院吸氧,排气。二、伴发血胸,气胸有时形成粘连带,肺萎缩后撕脱粘连带的血管,造成胸腔内出血,引发失血休克、心慌、头晕、出冷汗等现象。三、特殊职业或特殊环境下,因压力不同于正常大气压,一旦发生气胸,会很危险,严重可导致呼吸衰竭等,比如飞行员、潜水员,或身处高原环境下。
什么叫气胸
正常人胸膜腔由胸膜脏层和壁层构成,是一不含空气的密闭潜在性腔隙。气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。发生气胸后胸膜腔内压力升高,胸腔内负压变成正压而压缩肺组织,致使静脉回心血流受阻,产生程度不同的心、肺功能障碍。根据气胸发生的病因可以分为自发性气胸和创伤性气胸。自发性气胸是在无外伤或人为因素的情况下,肺组织及脏层的胸膜自发破裂,空气进入胸膜腔,而引起的气胸。创伤性气胸是由于胸部刺伤、挫伤、肋骨骨折等直接或间接导致胸壁损伤,引起气胸。气胸的临床表现,主要表现为胸闷、憋气、呼吸困难,部分病人可表现为刺激性咳嗽。大多数起病比较急,气胸量大时可出现呼吸困难,严重时大量气胸,可以危及生命,一般需要急诊行胸腔闭式引流手术。
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