多年来,在学习老中医经验的基础上,结合个人临床体会,对由于慢性支气管炎而带来的长期咳嗽症,以贝蒌止咳汤治疗,一般服药3至8剂,即可达到咳止、疾消的目的,收到较为满意的效果。
特别是肺与大肠经有热的咳嗽症,效果确实。
有的病人服用本方后,一直巩固多年未见复发。
方剂组成及用法 一、方剂组成川贝粉二钱 瓜蒌仁一两 百合四钱 杏仁四钱 虫草一钱 麦冬三钱 远志四钱 苏子四钱 芥子四钱 莱服子三钱 桑白皮四钱 葶苈子四钱 大红枣四枚 二、用法方中川贝粉另包,吞服;其它药物水煎后,取其汁送服川贝粉。
每日一剂,分早、中、晚、入睡前四次空腹服完。
病例两则例一、陈XX 女 49岁 重庆XX化工厂工人反复咳嗽、气累一年多。
经常性大便结燥,心慌、口干、头昏,有粘稠痰。
曾在XX医学院诊断为慢性支气管炎,连续几个月服用中药、西药治疗,未能止住咳嗽。
近一周来,又由于外感,使诸症加剧,并伴有胸痛。
查体:慢性病容,脉象:右寸弦,舌质红,苔黄厚。
胸透发现双肺纹理增多。
治疗:用贝蒌止咳汤,连进四剂,诸症大减。
再进三剂,咳停痰消,余症消失。
随访一年半,未见复发。
例二、郑XX 男 67岁 重庆XX食品厂职工患慢性支气管炎5年,经常性咳嗽、气喘。
近一个月来,咳嗽加剧,日轻夜重,不能入睡,甚则直坐通宵,咳嗽有粘稠性黄色痰,口干口苦,小便色黄,大便结燥,三至四天解一次,曾服通便、止咳、清热等中药、西药,均未能制止咳嗽。
查体:慢性病容,面黄消瘦,双目无神,脉象;细沉而弦,舌质红,苔黄根厚,胸透发现肺纹增多,肺气肿。
治疗:用贝蒌止咳汤,加火麻仁一两,嘱其将药熬好取汁,于临服前,放入冰糖二钱,搅化后冷服。
连进五剂,大便通畅,咳停痰消,诸症及阳性体证消失。
因考虑久病致虚,脾胃受损,并为巩固疗效,采用培土生金法,用参苓白术散,两脏兼补,连进五剂,食欲大增,正气旺盛而愈。
至今一年八个月,未见复发。
附28例疗效资料 一、一般情况性别:男13例、女15例。
年龄:40岁以下者9例,41岁至67岁者19例。
病程:三个月以内者17例,一至四年者11例(病程统计,以就诊前持续咳嗽加剧开始时间算起)。
病史体证:28例咳嗽病人中,患慢性支气管炎者25例,患支气管哮喘者2例,患支气管哮喘合并肺气肿者1例。
脉象:沉弦脉23例,浮弦脉5例。
舌苔黄厚26例,白腻苔2例。
28例病例,除以咳嗽为主症外,均伴有不同程度气累、小便黄、口干口苦,粘稠痰及白泡痰,其中以大便秘结症状最为突出。
二、疗效情况服用贝蒌止咳汤后,28例病人全部咳嗽停止,粘痰消失,症状解除。
其中连服3-8剂后,症状消除者26例;连服12剂后,症状消除者2例。
观察时间最长一年半,最短11个月,未见复发。
本方对肺热咳嗽、大便秘结,脉弦苔黄的热性症,效果较好,对于脾湿肺虚、舌苔白腻的虚寒证,需同平胃散、香砂六君子汤之类化裁使用。