白血病早期血小板高的原因较多,可能与治疗有关,比如使用糖皮质激素、脾切除、化疗等。也可能与治疗无关,比如原发性血小板增多症、继发性血小板增多症等,需要根据不同原因进行相应处理。
一、治疗相关:
1、糖皮质激素:治疗白血病时,应用糖皮质激素,会使血小板计数明显升高,当停用糖皮质激素后,血小板会逐渐恢复正常,所以建议遵医嘱停药或者减量;
2、脾切除:部分白血病患者,由于脾脏明显增大,会导致脾功能亢进,而引起血小板明显升高。此时要考虑进行脾脏切除手术,使脾脏功能亢进减轻,从而使血小板水平降至正常;
3、化疗:当患者应用化疗药物后,会出现骨髓抑制,当血小板升高时,需要根据血小板升高程度决定下一步治疗方案,可减少化疗药物剂量或者停用化疗药物;
4、其他治疗:比如使用干扰素等药物进行免疫治疗时,会引起血小板计数升高,一般停用干扰素后,血小板会逐渐恢复正常。
二、治疗无关:
1、原发性血小板增多症:常表现为皮肤或者黏膜出血情况,当出现出血时,可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物,比如醋酸泼尼松片等进行治疗;
2、继发性血小板增多症:比如慢性炎症性kaiyun全站网页版登陆、急性感染恢复期、恶性肿瘤等,都会导致血小板数目增多。此时要积极治疗原发病,使用阿司匹林肠溶片等药物抗凝等。
除此之外,还可以采取放射治疗等措施帮助缓解。