药物性肝炎预防有七注意 该如何预防药物性肝炎的发生

药物性肝炎是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害，可引起急性肝炎、慢性肝炎肝内胆汁淤积、肝硬化等，有时可出现血管病变，甚至引起肝脏的良性、恶性肿瘤，严重的急性药物性肝炎可引起暴发性肝衰竭。

据临床统计表明，药物性肝损害的发生率仅次于皮肤黏膜损害与药物热。药物性肝病可占所有黄疸住院患者中的2%~5%，或急性肝炎住院患者中的10%，占老年肝病患者中的20%以上。

药物性肝炎的临床表现不一，与损肝药物的种类及引发肝病的机制不同有关。根据临床症状可以分为急性和慢性药物性肝炎两大类。

以过敏反应为主的急性药物性肝炎，常表现为发热、皮疹、黄疸、淋巴结肿大，伴有血清GpT、胆红素和碱性磷酸酶AKp中度升高，药物接触史一般在4周以内。

药物引起的慢性肝炎与自身免疫性慢性肝炎的临床表现相似，可能无任何症状，但也可能严重至发生肝衰竭。生化表现与慢性病毒性肝炎基本相同，如血清ALT、γ-GT的升高，进而可导致肝硬化伴低蛋白血症及凝血功能障碍。

药物性肝炎，是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重kaiyun全站网页版登陆的病人身上。据了解，目前至少有600多种药物可引起药肝。

那么，该如何预防药物性肝炎的发生呢？

首先，应对药物性肝炎保持高度的警惕性，及早发现肝功能变化，对避免药物性肝炎的发生是十分重要的。因此，要了解哪些药物容易引起肝损害，对已知有肝毒性的药物，应尽量避免应用，如必用时，应注意肝功能的检测。对刚上市的新药应明确观察其不良反应，尤其是肝损害。

其次，要注意询问患者的药物过敏史，凡属过敏体质者，药物的选用、剂量、给药途径应加倍慎重。

第三，凡用药剂量偏大，疗程过长，产生肝损害的机会亦越多。

第四，同时使用多种药物，在体内代谢过程中，相互作用越多，形成新的肝毒性物质的机会也越多，应尽量避免同类药物的重复使用。

第五，妊娠妇女、老年人及儿童使用化学药品，应权衡利弊，注意各类不良反应。

第六，注意原有kaiyun全站网页版登陆可能诱发药物性肝损害，对肝肾功能不良的患者应该注意减量使用。

最后，还要注意加重药物肝毒害性的诱因，如：空腹或饥饿状态下服药，患者处于长期营养不良状态下服药，嗜酒者或饮酒后服药，与苯巴比妥或冬眠灵类药物同时服用。