心胸外科编辑
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这是一位56岁的中年女性,3年前发现左上肺有磨玻璃结节。这个磨玻璃密度非常淡,而且只有8mm,所以大部分开云电子平台认为这个结节有可能是良性的,建议她继续观察。
经过多年,该患者每年进行两次检查,发现结节没有明显变化,但今年春节前再检查时,结节密度明显变实,非常紧张,大多数开云电子平台观察后认为可能是早期肺癌。这个结节的位置比较深,也比较接近大血管,所以穿刺也不方便。因此,在与患者继续交流后,可以进行单孔胸腔镜下的微创手术。
这个手术的好处,第一个是马上就能拿出来知道它是什么性质,第二个如果是恶性的马上就可以得到治疗,并且取得非常好的治疗效果。因此,患者做了单孔胸腔镜下左上肺楔形切除术,只切除了饺子大小的组织。
手术中进行病理活检证明是良性结节,现在通常的病理报告认为是炎症引起的结节,这种磨玻璃结节多是炎症感染、良性病变等引起的,今后千万不要着急,要仔细观察。
但是,这个炉灶经过3年的变化,证明是炎症感染,最初是炎症,经过3年的观察,炎症可能会恶化,密度变实,欺骗了我们。大部分炎症感染不会改变,所以在发现磨玻璃结节时不要担心,必须随访观察。
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