门诊遇到很多年轻患者,得到子宫肌瘤,如何处理,需要根据个人情况来决定。
首先,不必太紧张,肌瘤的发生是比较常见的事情,据统计,10%的女性有长肌瘤的可能性。是否处理肌瘤,首先要知道是否有症状,月经量多、贫血症状或压迫症状,无论有多大肌瘤,都要考虑肌瘤,具体的手术方必须根据检查情况来决定。大多数情况下,肌瘤没有症状,下一步需要了解肌瘤的大小和生育问题。通常,根据北京协和医院的经验,一般肌瘤超过4cm时,怀孕前需要考虑肌瘤。但是,什么时候做手术,需要知道什么时候计划生育,如果最近没有计划生育的话,建议在计划生育前的1~2年做手术。否则,手术过早,生育前肌瘤成长,到那时为止很麻烦。肌瘤在浆膜下或4cm以下时,除非是粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤,否则可以怀孕。
传统上,对于没有症状的肌瘤,一般采用腹部手术去除肌瘤,近年来腹腔镜手术微创和术后恢复快,深受患者欢迎,但必须选择适当的适应证。具体来说,腹腔镜手术适合哪些人,一般取决于开云电子平台的经验、肌瘤的数量、小小和位置。通常,肌瘤数量过多(例如5个以上)、肌瘤过大(直径超过10cm)或位置特殊(后壁或子宫颈)需要考虑腹部手术,粘膜下肌瘤可以采用宫腔镜手术。
近三年来,超声波治疗子宫肌瘤受到越来越多患者的喜爱,该方法通过超声波将能量聚集在子宫肌瘤的位置,加热肌瘤使肌瘤坏死坏死。这种方法不需要术,术后恢复更快,受到越来越多患者的欢迎。对于新方芳,最近我们也在尝试一些研究,将适应证扩展到未育女性的治疗中,虽然有限的病例很成功,但由于病例数量有限,我们还是需要更多的患者参与才能积累最终有说服力的结论。我们鼓励参多的患者参加,这些都是吃螃蟹的过程,就像当时的腹腔镜手术一样,如果没有更多的患者参加的话,我们的腹腔镜手术也不会普及。