糖尿病急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、低血糖症、乳酸性酸中毒等。这些并发症可能由血糖控制不佳、胰岛素使用不当、感染等因素诱发，通常表现为多尿、口渴、乏力、意识模糊等症状。
1、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是胰岛素严重缺乏导致的高血糖、高血酮和代谢性酸中毒。常见诱因包括感染、胰岛素治疗中断、应激等。患者可能出现恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状。治疗需静脉补液、胰岛素注射及纠正电解质紊乱，常用药物包括胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液等。
2、高渗性高血糖状态
高渗性高血糖状态以严重高血糖和血浆渗透压升高为特征，多见于老年2型糖尿病患者。常见诱因有感染、脱水、使用糖皮质激素等。典型症状包括严重脱水、神经精神症状甚至昏迷。治疗需快速补液和小剂量胰岛素静脉滴注，可配合使用氯化钾注射液等药物。
3、低血糖症
低血糖症指血糖低于正常水平，常见于胰岛素或降糖药过量、进食不足等情况。症状包括心悸、出汗、饥饿感、意识障碍等。轻症可通过进食含糖食物缓解，严重者需静脉注射葡萄糖注射液。常用急救药物有葡萄糖注射液、胰高血糖素注射液等。
4、乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是血液中乳酸堆积导致的代谢性酸中毒，常见于服用双胍类药物合并肾功能不全者。症状包括深大呼吸、腹痛、嗜睡等。治疗需停用相关药物，静脉补碱和使用碳酸氢钠注射液，必要时进行血液透析。
5、急性感染并发症
糖尿病患者易并发皮肤感染、泌尿系统感染、呼吸道感染等急性感染。常见病原体包括细菌、真菌等。症状因感染部位而异，如发热、局部红肿疼痛等。治疗需控制血糖同时使用抗生素，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。
糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱规范用药，避免擅自调整胰岛素或降糖药剂量。注意个人卫生，预防感染。出现多饮多尿、乏力、意识改变等症状时应立即就医。日常保持规律饮食和适度运动，随身携带含糖食品以备低血糖时使用。家属需学习识别急性并发症症状，掌握基本急救措施。
